На Ваши вопросы отвечала акушер-гинеколог, детский гинеколог Свирская Екатерина Валерьевна
В 1998 году закончила Минский медицинский институт с отличием, субординатуру по Акушерству и гинекологии. 1998-1999 интернатура на базе инфекционного родильного дома г.Минск. С 1999 года работала врачом в женской консультации, врачом городского центра детской гинекологии.

На Ваши вопросы отвечала акушер-гинеколог, подростковый гинеколог Синча Светлана Юрьевна

Запись на консультации а Санкт-Петербурге: 225-70-77

   1 стр.                                                                             следующая страница >>>

   ?  Юлия: НАЧАЛО ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЧНЫХ БЫЛО 30 ЯНВАРЯ, ЦИКЛ 28-29 ДНЕЙ, ПОЛОВЫЕ АКТЫ БЫЛИ 11,12,13,15,18,20, ФЕВРАЛЯ, ПО ОЩУЩЕНИЯМ  И ИНТУИЦИИ Я БЕРЕМЕННА, ТЕСТ ПОКАЗАЛ ОДНУ ПОЛОСКУ, МОГУ ЛИ Я БЫТЬ БЕРЕМЕННОЙ, ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Здравствуйте, Юлия! Да, не всегда тест чувствителен с первых дней задержки месячных. Повторите тест через 3 дня.  Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: Добрый вечер! У меня вопрос, который меня очень беспокоит. У меня 36 неделя беременности.  Была на узи, где врач сказал такие слова:Малыш примерно 3500 гр., органы в норме. Но   у меня уже старение плаценты, плацента с наличием кальцинатов, III степени зрелости. Чем это грозит моему малышу????? Я всю беременность без перерыва принимала витамины Пренатал, и Магне В6. спасибо! С уважением Ольга

Здравствуйте, Ольга! Преждевременным старением плаценты называется состояние ,когда 3-я степень зрелости плаценты обнаруживается до 36 недель. Но обычное УЗИ оценивает только анатомию, для нас же всего важнее то, как функционирует плацента, достаточно ли она обеспечивает малыша кислородом и питательными веществами. Ориентировочно по Вашим данным с этой задачей плацента справляется. Уточнить это поможет доплерометрия и КТГ плода , причем последний тест должен проводиться часто и регулярно, в идеале ежедневно или через день. Кроме витаминов,врач может назначить и другие препараты , поддерживающие функцию плаценты. К таким препаратам относится актовегин, пентоксифиллин, трентал, эссенциале, курантил и прочие. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Елена: Здравствуйте! будьте добры, подскажите мне ответ на очень волнующий меня вопрос. У меня первая беременность, 35 недель. Резус отрицательный, у мужа положительный. С анализами все впорядке, но врачи говорят о возможных проблемах со вторым ребенком или с рождением первого. Хотя я слышала, что первая беременность не опсна резус-конфиликтом. Есть теперь такой укол иммунно-глобулина. Он платный и дорогой. Очень мало информации про этот укол. так ли он безопасен и есть ли исследования? Подскажите, где можно найти данную информацию. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Елена! Чаще всего первая беременность не осложняется резус-конфликтом, если до этого Вам никогда не переливали кровь, Вы не прерывали беременность, не переносили внематочную беременность и биопсию хориона или амниоцентез при этой беременности.. Убедиться в том, что Вашему малышу ничего не угрожает , помогает еженедельное определение антирезус-антител в крови. Если антител нет - значит все хорошо. Для профилактики развития резус-сенсибилизации в будущем при второй беременности вводиться Rh-иммуноглобулин на 28 неделе первой беременности и сразу после родов в случае рождения резус-положительного ребенка. Методика эта давно используется и считается безопасной . Она освещается в любой медицинской литературе по акушерству. Вводить иммуноглобулин на 36 неделе уже поздно, а вот в случае ,если Ваш малыш резус-фактор унаследует от папы, то сделать инъекцию иммуноглобулина после родов очень желательно. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Настя: Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. У меня 10 недель беременности, неделю назад заболела ОРВИ, чувствовала себя всю эту неделю довольно хорошо, температура поднималась к вечеру до 37,5, но общей слабости болезненности не было. Основной симптом боль в горле (фарингит) Лечилась под наблюдением врача, Ингалипт, Пиносол, Фарингосепт, полоскала по очереди Ротокан, Фурацелин, Шалфей. Обильное питье, клюквенный морс, отвар шиповника. Горло не проходит (уже 10-ый день), врач предлагает подобрать антибиотики, разрешенные беременным. Я очень негативно отношусь к приему антибиотиков, тем более, что высокой температуры нет, и чувствую себя хорошо. Но незнаю, как будет менее вредно для малыша, вылечить быстро инфекцию антибиотиками или выбрать белее долгий путь и пытаться продолжать лечиться полосканиями и антисептиками, ведь все это время ребенок развивается в организме в котором есть инфекция в острой форме (раз есть температура. И вообще насколько моя болезнь на 9-10 неделе может отразиться на малыше? Еще несколько раз в начале ОРВИ я основательно пропаривала ноги, потом прочитала, что этого делать нельзя, как это может угрожать беременности и отразиться на малыше. Извините, что так длинно, просто очень беспокоюсь. Спасибо

Здравствуйте, Настя! Вы абсолютно правы, всегда нужно основательно взвешивать возможный вред от антибиотиков и от инфекции. Думаю, что если Вам не удалось за десять дней справиться с инфекцией местным лечением, то стоит прислушаться к мнению врача. НО! Предварительно надо обязательно сдать посев с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы применение этих средств сразу попало «в цель». Перебирать же разные антибиотики во время беременности – это непозволительно. Парить ноги при беременности нельзя, это может спровоцировать выкидыш.  Доя того, чтобы убедиться ,что угрозы прерывания беременности нет, проконсультируйтесь с гинекологом, который Вас наблюдает. Опасность же любой инфекции для малыша в первую очередь определяется видом возбудителя данной инфекции. Определить это и поможет посев. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Вера: Здравствуйте! 14.09.04 я родила,а 20.01.05 врач поставила мне спираль "Мирена"  во время менструации. И с тех пор у меня постоянно скудные кровяные выделения вместо обычных выделений и не было нормальной менструации с тех пор.Сегодня уже 27.02.05.Скажите,пожалуйста, нормально ли это или нет. И с чем это может быть связано.Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вера! Скудные кровянистые выделения на фоне Мирены – это норма в первые 4-6 месяцев после ее установки.  Что же касается отсутствия менструаций, то около 20 % женщин на фоне Мирены вообще не менструируют. Это не связано с патологическими процессами в матке и является вариантом нормы. Для исключения какой-либо другой патологии, не связанной с использованием ВМС «Мирена», необходимо сделать УЗИ. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Лера: Нуждаюсь в Вашей помощи! Послетний менструальный цикл на сегодняшний день составляет 89 дней.Я измеряю базальную температуру для вычисления момета овуляции для оплодотворения.
Цикл:36,5\36,5\36,6\36,5\36,4\36,4\36,5\36,4\36,4\36,4\36,4\36,4\36,4\38,0\36,4\36,3\36,3\36,5\36,5\36,6\36,6\36,5\36,3\36,5\36,5 \36,5\36,6\36,6\36,8\36,4\36,4\36,6\36,6\36,5\36,6\36,8\36,7\36,6\36,5\36,3\36,4\36,5\36,3\36,4\36,4\36,6\36,6\36,4\36,6\36,4\36,6 \36,5\36,5\36,4\36,7\36,5\36,5\36,5\36,4\36,5\36,5\36,7\36,7\36,7\36,5\36,4\36,6\36,5\36,5\36,5\36,8\36,4\37,1\36,6\36,7\36,6\36,7\ 36,8\36,7\36,8\36,9\36,8\ 37,0\36,9\37,1\37,2\37,0\37,1\37,1\37,2
Мой вопрос: 1) может ли такой цикл свидетельствовать о беременности? 2) можно ли уже проводить домашний тест на беременность?"

Здравствуйте, Лера! Такая базальная температура является признаком овуляторного цикла, т.е беременность в этот цикл возможна. Говорить же с уверенностью о ее наступлении пока рано. Думаю, что Вы сможете доверять тесту через неделю. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Кристина: Добрый день! У меня беременность 15 недель. Все нормально, но меня очень волнует вопрос. Уменя переодически чешется кожа на плечах и на теле по бокам, сушит. Я пользовалась борной мазью, до беременности при повреждениях кожи тоже ее иногда использовала, очень помогает. В аптеке сказали, что противопоказаний нет, тот же вазилин. Но недавно вычитала, что она противопоказана при беременности. это правда? Что теперь делать, я очень переживаю? Огромное спасибо.

Здравствуйте, Кристина! Конечно, при беременности лучше не применять никаких препаратов без совета с врачом (провизор в данном случае не лучший вариант). Зуд может быть симптомом, как обычных кожных заболеваний, так и состояний, являющихся осложнением беременности. Поэтому, обязательно поговорите об этом с лечащим врачом. Что же касается борной мази, то я не думаю, что через кожу может впитаться действующее вещество в концентрации, представляющей опасность для плода.  Да и сама мазь не относится к группе препаратов ,применение которых категорически запрещено при беременности. Думаю, что все будет хорошо. Но больше экспериментировать не стоит . Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Анастасия: Здравствуйте, у меня 25 недель беременности, все идет хорошо, но недавно подхватила простуду, температура 3 дня держалась 37,2-37,5, скажите пожалуйста, может ли это повлиять на ребенка?

Здравствуйте, Анастасия! Многое зависит от того, какой конкретно микроорганизм вызвал респираторное заболевание с температурой. По опыту, после перенесенного в Вашем сроке ОРЗ, в подавляющем большинстве случаев не бывает никаких отклонений в развитии плода. Что же касается собственно повышенной температуры, то опасным мы считаем
повышение температуры тела более 38,5 гр. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Анна: Здравствуйте, Екатерина Валерьевна! Девочке 1 год и 3 месяца. В моче обнаружены лейкоциты 8-10. Анализ повторяли 3 раза (с интервалами около месяца). Результат был примерно тем же. Бактериальный посев (мазок с наружных половых органов) выявил стафилококк. Ранее, когда анализ мочи делали в возрасте 3 месяца, лейкоциты были в норме.Мнения детских гинекологов значительно разошлись.Один сказал, что нужно лечить и назначил:
- суспензию макропен;
- ацидофиллус;
- дифлозан;
- мазь левомиколь;
- купать в отваре зеленого чая, чередуя с эхинацеей.
Другой сказал, что, дескать, ничего страшного. Микрофлора в этом возрасте еще не сформировалась, и у многих девочек в этот период в наружных половых органах может присутствовать стафилококк. А антибиотиками и мазями, назначенными первым врачом можно вызвать дисбактериоз и молочницу. Достаточно ограничиться:
- виферон 1;
- пить клюкву с медом.
Кто, по Вашему мнению, в большей степени прав? Как нам лучше поступить? С уважением, Анна

Здравствуйте, Анна! Я склоняюсь ко второму мнению. Анализ мочи Вашей девочки  на границе нормы, стафилококк тоже может в норме высеваться из половых путей. Ваша задача – укрепить иммунитет. А уж как это Вы будете делать – с помощью Виферона или обычными общеукрепляющими методами – решать Вам в содружестве с лечащим врачом. Если визуально половые органы не изменены применение наружных средств тоже не оправдано, а если есть какие-либо изменения добавьте к лечению ванночки с антисептическими травами  (ромашка, череда или тот же зеленый чай с эхинацеей) Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Алина:  Здравствуйте! У меня такая проблема. Месячные у меня начались в15 лет, шли три месяца нормально, а потом пришли скудные чёрно – коричневые выделения, какие обычно бывают на пятый – шестой день. На следующий месяц опять тоже самое. Я боюсь говорить об этом маме, поэтому прошу вас объяснить мне из-за чего это происходит, почему выделения такие тёмные. ПРОШУ ВАС ПО ОПИСАННОЙ СИТУАЦИИ ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЧТО СО МНОЙ.

Здравствуйте, Алина! В любом случае , изменение характера менструаций в подростковом возрасте – это повод обратиться к подростковому гинекологу. Поэтому скрывать от родителей свое состояние не стоит, в нем нет ничего предосудительного. Чаще всего в первый год после начала месячных такие выделения не являются признаком какой-либо патологии, и цикл устанавливается в течении года. Но удостовериться в «нормальности» происходящего поможет врач при личном осмотре. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Оксана: Здравствуйте ! Меня интересует только 2 вопроса.1.Долгое время меня мучал зуд и веделения похожие на густые сливки  с запахом кефира. Мне ставили диагноз вагинит, вульвагинит и тд. Но лечение не давало должного эффекта.Сейчас я планирую беременность на лето и у меня наконец-то взяли анализ на кандиды и чувствительность к антибиотикам. Кандиды не выявлены но вявлена культура  Kleblsella Oxyfoca. Cдавала бакпосев гонорея, трихомоноз, уреаплазмоз, микоплазмоз и т.д. отрицательно, эпителий умеренный. В графе флора написано "другое".У меня чувствительность ко всем антибиотикам кроме неоцилина и доксициклина.На все вопросы о Kleblsella Oxyfoca сказали что это не страшно и для мужа пока ничего не надо. А если зуд и выделения не пройдут тогда что-нибудь придумаем. Расскажите пожалуйста что это за культура, характер протекания и влияния на беременность. Нужно ли что нибудь предпринять мужу? 2. Пока мне прописали только Циклаферон проколоть по схеме,5 ампул через  день. Но это на фоне других анализов. ЦМВ Ig M - отриц. Ig G - 1:1000 ВПГ Ig M - отриц. Ig G - 1:1000 Далее идет приписка что Высоактивные Ig G  к ЦМВ и ВПГ Длиннотекущая ремиссия Хламидиоз Ig M - отриц. Ig G - 1:10 (Слабо +)  Что такое Высоактивные Ig G  к ЦМВ и ВПГ? И нужно ли что-то мужу? Переживаю за повторное заражение. И что означают эти цифры 1:1000, и насколько плохи мои результаты анализов? Заранее благодарна.

Здравствуйте, Оксана! Клебсиелы относятся к условно-патогенной флоре. Т.е. обычно они не вызывают никаких заболеваний, но в случае снижения иммунитета могут провоцировать воспалительный процесс. Именно поэтому доктор советует Вам не прибегать к антибактериальной  терапии, а ограничится поддержанием иммунитета. При хорошем иммунном статусе эти микроорганизмы никак не влияют на развитие беременности. Необходимости в санации мужа тоже нет.
Наличие специфических высокоактивных IgG антител против ЦМВ и ВПГ в крови указывает скорее на инфицированность ЦМВ и ВПГ, чем на защищенность от инфекции. В то же время, отсутствие IgМ , говорит об ремиссии инфекционного процесса. Т.е. ни о каком «свежем» процессе говорить не приходится. Данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода, но так как во время беременности развивается состояние физиологического иммунодефицита, в случае беременности, Вам нужно будет периодически сдавать кровь на антитела к ЦМВ и ВПГ. Анализ же на антитела к хламидиям – хороший, он свидетельствует либо о полном излечении от хламидиоза, либо об отсутствии контакта с данным заболеванием в принципе. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Алина: Здравствуйте! После родов прошло 2 года. Была сильная послеродовая депрессия, в течение последних полгода набрала 7 кг. + постоянная раздражительность. Противозачаточными препаратами не пользуюсь. Подскажите пожалуйста, анализы на какие гормоны я должна сдать, чтобы посмотреть гормональный фон? И к какому специалисту потом обратиться, к гинекологу или эндокринологу? Спасибо!

Здравствуйте, Алина! Учитывая, что Ваши недомогания не ограничиваются только проблемами половой сферы, разумнее обратиться к общему эндокринологу. Врач  и подберет Вам необходимый спектр анализов на основании Ваших симптомов. А результаты анализов Вы потом сможете показать и гинекологу. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Наталья: Скажите, пожалуйста, что можно применять при простуде и гриппе, на сроке 22 и более недели? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! Безопасным считается применение парацетамола в терапевтической дозе при температуре выше 38 гр, а также капель в нос «Пиносол» и растительных препаратов  « Синупрет» и «Тонзилгон». В качестве полоскания для горла можно попробовать раствор « Малавит». Но лучше – не болеть! В качестве профилактики орошайте нос каждые 2 часа спреем « Салин» или мойте носовые ходы обычной водой. Безопасность применения оксолиновой мази у беременных в последнее время оспаривается. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: 1-я беременность на фоне клостильбельгита,хгч, окси-прогестерона, замерла на сроке 6-7 нед, 2-ая бер-ть лечение тоже, замерла на сроке 8-9 нед, 3-аябере-ть лечене тоже, во время берем-ти принимала с 4-12нед микрофоллин 1\4 таблетки в день, затем с 11-18 нед- туринал 1 таблетка в день, родила дочь, ей сейчас 6 лет  4-ая берем-ть лечение тоже, во время беременности микрофоллин 1\4 таб до10 нед, затем хгч 1 раз в неделю\з недели\, родила дочь, ей 4 месяца прочитала о вреде эстрогенов во время беременности, врачи не предупредили,я теперь очень переживаю, что эстрогены вызывают онкопроцессы у плода женского пола, очень прощу, подскажите, куда нам обратиться и провериться,или всю жизнь думать, когда скажется действие эстрогенов, большое спасибо

Здравствуйте, Ольга! Скорее всего врачи говорили о риске развития рака молочной железы у женщин , принимавших антиэстрогены ( клостильбегит). Сейчас не рекомендуется принимать этот препарат дольше, чем 6 циклов за всю жизнь, т.к. связь возникновения рака молочной железы с этим препаратом доказана. Учитывая, что Вы довольно долго принимали этот препарат, Вам обязательно каждый год нужно делать маммографию и консультироваться у маммолога. Насколько мне известно, Вашим дочерям ничего не угрожает.  Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Лена: Лет 5 назад один гениколог ставила диагноз-гипоклазия матки другие не подтверждали. Первая беременность протекала с ранним токсикозом и угрозой выкидыша.Роды начались в срок.В роддом приехала в 8 утра с раскрытием 2 см.к 13 часам только 3 см.стимулировали-по моему окситацин,схватки стали не регулярными,потом часов в 15-эпидуральная и сон до 20 часов проснулась с открытием 7см. Ребенка выдавили в 23 30, но за час до полного открытия ввели еще немного немного эпидуральной анастезии, потуг небыло-одна сплошная схватка.Открылось гипотоническое кровотечение около 2 литров при весе в 55кг.Шили все в том числе и шейку. Спасибо гематологам и рениаматологам за жизнь.Послеродовый эндометриоз-чистка.Есть ли связь с гипоклазией?Почему не было потуг?В чем причина дискоординации родовой деятельности?Рубец на шейке может повлиять на след.роды.Ответьте как не допустить этого в следущих родах.Cколько должно пройти времени до следущей беременности.Заранее спасибо

Здравствуйте, Елена! Ответить с достоверностью 100 % на Ваш вопрос, увы, невозможно! Ибо причин может быть масса. Одна из причин - расстройство эндокринной системы и неправильная выработка гормонов. Следствием гормонального дисбаланса  может быть и гипоплазия матки, и угроза прерывания беременности и нарушение родовой деятельности. Еще одна причина – нарушения при плацентации, может быть связана с гипоплазией матки, но может быть и чистой случайностью. Еще одна причина нарушений родовой деятельности с последующим кровотечением – это неправильная стимуляция окститоцином, эта причина видится мне наиболее вероятной. Но нельзя сбрасывать со счетов и возможное инфицирование, тем более, что был эндометрит. Вам обязательно нужно сделать перерыв между этими родами и последующей беременностью в 3  года. И за это время обязательно пройти обследование на все хронические инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, ВПГ, ВПЧ, токсоплазмоз), пролечить выявленное, пройти обследование у гематологов и получить хорошую консультацию по лечению шейки матки. Рубцы на шейке матки могут привести к нарушению раскрытия шейки в последующих родах , а стимулировать родовую деятельность у Вас очень нежелательно. Вопрос о тактике родоразрешения при второй  беременности нужно будет решить незадолго до родов, при этом желательна дородовая госпитализация. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Оля: здравствуйте! у меня такой вопрос. 6 февраля у меня начались месячные, продолжались 6 дней как обычно. в ночь с 19 на 20 февраля мы с моим мужчиной не предохранялись. возможна ли беременность? я где-то читала что забеременнеть женщина не может в течение 14 дней с начала менструации. правда ли это? спасибо

Здравствуйте, Оля! Утверждение, что оплодотворение не может произойти ранее 14 дня от начала менструации не верно. Многое зависит от  длительности самого цикла. Так у женщины с 25 –дневным циклом овуляция приходится на 11 день, а с 32- дневным на 18 день. К тому же сперматозоиды могут сохранять оплодотворяющую способность в половых
путях женщины в течении недели до зачатия. Вот и считайте.  Вы вполне могли зачать ребенка в ночь с 19 на 20-е. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Виолета: Здравствуйте доктор! Подскажите пожайлуста, я беремена 24 неделя,до начала беремености мой вес составлял 50кг за всё это время я прибавила 6 кг, но врач говорит что я очень быстро прибавляю вес за две недели я набрала 2кг.Нормально ли это? В первые 4 месяца вес стоял не менялся. Сейчас мой вес 56кг. У меня только сейчас появился аппетит, в самом начале беременнсоти мне разрешили прибавить от 8-12кг. Как можно контролировать свой вес? Нужна ли мне диета?

Здравствуйте, Виолета! Я не считаю, что Вы нуждаетесь в диете , если прибавка в весе- единственное, что Вас беспокоит. Вес у беременной женщины всегда растет скачками.Вполне вероятно, что следующий раз Вы не наберете вес вообще. Пока Вы укладываетесь в норму. Так что поводов  для беспокойства нет. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Света: здравствуйте. я являюсь вирусоносителем гепитита С ( выяснилось при сдаче анализа крови в ж/к - HCV положительно). как это может сказаться на ребенке, а также и на моем здоровье?

Здравствуйте, Света! Само по себе носительство вируса не сказывается  на здоровье. Проблема в том , что вирус гепатита С, если уж он попал в организм, практически всегда поражает печень. Бессимптомного носительства почти не бывает. Вирус гепатита С может передаться Вашему ребенку. Пороков развития плода он не вызывает, но поражает печень
точно так же, как и у взрослого человека. Вам обязательно нужно пройти углубленное обследование у инфекциониста и гепатолога. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Евгения: Здравствуйте! Вопрос касается дочери. Ей девять с половиной лет. Три недели назад я обнаружила на ее трусиках коричневые пятнышки, которые появлялись в течении трех дней. По поведению и телосоложению она - совершенный ребенок. Может ли в таком раннем возрасте начаться менструация? Такое раннее взросление - наверное нехорошо для организма? Спасибо

Здравствуйте, Евгения!  Появление любых кровянистых выделений из влагалища до 11 лет – это повод получить очную консультацию детского  гинеколога. Иногда первая менструация может приходить в таком раннем возрасте, но при этом должны быть и другие вторичные половые признаки. Покажите дочь врачу. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Марина: Здравствуйте, доктор. Моей дочери 2 года и 8 месяцев.2 недели нпзад у нее начались выделения желто-зеленого цвета.Не обильные.За 2 недели я их обнаруживала только 2- 3 раза на трусиках и 3-4 раза на ночном памперсе.Начну рассказ попорядку. С лета 2004 года ребенок по разным причинам (ангина, простуда, кишечная инфекция) каждый месяц принимала антибиотики. В декабре поставили ей диагноз- инфекция мочевыделительной системы.Делали анализы крови и посев мочи.В крови было много лейкоцитов 20000 и соэ 44. В моче больше 1000000 коллоний ишерихия колли.Пролечили 5 дней кололи "Клофоран" и чуть больше месяца она принимала уросептик антибиотик " Налиграм"( препараты все местные, российские аналоги называются иначе). После лечения повторно сдали анализы и все пришло в норму ,и кровь и моча., но появились эти выделения из влагалища. (это все в один день) Вначале дочка жаловалась,что у нее болит писюля, сейчас, после того как мы стали делать ей солевые ванночки ( уже 2 недели),она больше не жалуется .Половые органы внешне не покраснели, раздражений нет.Мы сдали мозок  на посев и высеелась снова ишерихия колли. Врач говорит, что нужно снова принимать антибиотики. Доктор, посоветуйте как нам быть!!! Пить снова антибиотики ? Она их принимает каждый месяц по разным причинам уже  пол-года. Я не успеваю ей ввосстановить кишечную флору.Как быть???Может есть какие-нибудь методы наружного лечения?? Антибактериальные Мази или  ванночки с антисептиками? Что-нибудь. Не хочу снова давать ей антибиотики. Спасибо за ответ!

Здравствуйте, Марина! А результат обычного мазка показал наличие воспаления? Было ли повышено количество лейкоцитов в мазке на флору? Само по себе выделение в посеве кишечной палочки еще не говорит о воспалении в половых органах, скорее о нарушении микрофлоры во влагалище. К тому же появление выделений из влагалища на фоне приема
антибиотиков чаще всего связано с грибковой инфекцией ( кандидозом или молочницей) или с аллергическим вульвовагинитом. При том и другом  случае дальнейшее лечение антибиотиками противопоказано. Думаю ,что в Вашем случае можно попробовать обойтись сидячими ванночками с отварами  трав, обладающих антисептическим действием  ( ромашка, череда, чистотел) или с растворами антисептиков ( повидон, марганцовка и др), но при это обязательно все силы бросить на борьбу с дисбактериозом кишечника с обязательным применением энтеросорбентов, ферментов и эубиотиков. Назначить такое лечение может как гинеколог, так и педиатр. Минимум через 2-3 недели после начала лечения повторите мазки  и посев. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Наташа: Добрый день! Мне 27 лет. Это первая беременность. На 20 неделе у малыша обнаружили расширение почечных лоханок (5 мм). При повторном УЗИ в 23 недели - расширение было 8 мм.. При этом все остальные показатели УЗИ в норме.Врач -генетик говорит (но не настаивает!) на сдаче анализа амниоцентез.По этому поводу у меня несколько вопросов - насколько нyжен данный анализ при таких показателях? почему анализ проводится не позже 23 недели? Насколько я знаю, после анализа увеличивается риск выкидыша, негативных последствий для ребенка и пр. - так ли это? Есть ли статистические данные о рождении ребенка с различными синдромами при таких показателях? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Наташа! Амниоцентез- это забор околоплодных вод через переднюю брюшную стенку с помощью тонкой иглы. Околоплодные воды содержат клетки плода, что позволяет выявить возможные хромосомные пороки у плода.  К таким порокам относятся Болезнь Дауна, многие пороки головного мозга, пороки развития, связанные с половыми хромосомами и врожденный нефроз. Именно  последний порок может подозревать доктор у Вашего малыша. Риск выкидыша после амниоцентеза- 1,5 -2 %.  Амниоцентез действительно проводиться обычно до 22 недель беременности, связано это с юридической стороной возможности прерывания беременности в случае обнаружения порока. Существует и более безопасный метод – это так называемый тройной тест. При этом в 16 недель беременности берут кровь у беременной женщины. Проводили ли  Вам такое исследование? Были ли те анализы нормальными?  Статистики врожденных аномалий почки у малышей с такими результатами дородового УЗИ у меня нет. Этот вопрос Вы можете уточнить у генетиков. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Юля: Добрый день! У меня такой вопрос: в том году была язва12-перстной кишки, на 2-ом ФГДС показало, что все прошло! Сейчас у меня беременность 6 недель, стали беспокоить боли в желудке. Могу ли я сейчас пройти обследование ФГДС? Не навредит ли ребенку? И вообще есть ли препараты, которые можно принимать от язвы во время беременности?

Здравствуйте, Юлия! Акушерских противопоказаний для ФГДС у Вас нет. Вопрос о необходимости такой процедуры именно сейчас нужно решать с терапевтом. Терапевт и подберет Вам лечение язвы ,не противопоказанное при беременности. Такие препараты существуют и активно используются. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Татьяна:Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой УЗИ: "Матка (длина тела: 97, шейки: 32, ширина тела: 80, передне-задний размер:65, контур матки: ровный, эхоструктура однородная). Плодное яйцо вытянутой формы, КТР: 4,9, с/б+, хорион по передней стенке, ТЛ-0,9 (Что такое ТЛ???). Беременность 10-11 недель, признаки угрозы прерывания беременности." Дело в том, что я уже пролечилась Дюфастоном, Аевит, Но-шпа, Валериана...Получается, это не помогло? 2 недели назад я переболела  ОРВИ с температурой 38, пила 4 дня амоксиклав. Что мне делать дальше?  Ответьте, пожалуйста. Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна!  К сожалению, угрозу прерывания беременности не всегда можно вылечить одним курсом терапии. Бывает, что мы вынуждены лечить эту патологию на протяжении всей беременности. В любом случае, Вам стоит показаться врачу и пройти еще один курс лечения, тем более ,что ОРВИ с высокой температурой является одной из причин этого заболевания. На УЗИ  плод соответствует сроку и признаки угрозы по УЗИ действительно есть. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Здравствуйте! Я уже обращалась к вам с вопросом о поперечном положении плода, спасибо за разъяснение. Сейчас возникла другая проблема. Врачи не могут точно установить срок родов. В течении трех лет принимала три-регол, планировала забеременеть в сентябре и закончила прием таблеток как и написано за три месяца - в конце апреля. Менструация была примерно 1-3 мая, как раз через несколько дней после окончания приема таблеток, но в десятых числах мая (10-13) опять были кровянистые выделения похожие на месячные. На учет в консультацию встала 22 июля, врач определила срок 10-11 недель, но на УЗИ написали 8 недель и 3 дня. Следующее УЗИ делала 19.10.2004. Срок поставленный врачем 24-25 недель, по УЗИ 20-21 неделя и диагноз задержка развития плода. 22.11.2004 срок по УЗИ 25-26 недель - НМППК нет. Фетометрия: Бипариетальный размер 67,7 мм., окруж.головы 238 мм., СДЖ\ОЖ 210 мм., длина бедренной кости 47,1 мм. Срок родов врач поставил на 22 февраля. Сказала, что плод крупный,а 7.02.2005 на последнем УЗИ, определили срок 35-36 недель, то есть по сравнению с первым УЗИ разница почти в месяц. И плод не крупный , а наоборот не соответствует поставленному сроку. Фетометрия: бипариентальный размер головы 86 мм, окруж.головы 320 мм, лобно-затылочный размер 111 мм, окруж.живота 330 мм, Длина бедренной кости (прав. и лев.) 67 мм, длина костей голени (прав. и лев.) 56,55, длина плечевой кости (прав. и лев) 57, длина костей прдплечья 54,48 мм., вес 2839 г. На УЗИ срок родов поставили 13 марта. Объясните, пожалуйста, с чем может быть связана такая разница в сроках? Не может ли быть задержки развития, если нарушения  плацентарного потока нет? Почему такой маленький плод ( мы с мужем оба родились на 4200 и 4500 г.) Спасибо.

Здравствуйте! Давайте начнем разбираться по порядку. Если считать ПМ 1 мая, то на 10 февраля у Вас полных 40 недель- срок родов. Если ПМ-13 мая, то срок 38 недель, ПДР 24 февраля.  По осмотру на 22 июля  срок 39 недель, ПДР 17 февраля. По 1 УЗИ- 37 нед, 2 марта. По 2 УЗИ- 36,5 недель и 6 марта. По 3 УЗИ-  37 недель, СРОК РОДОВ 4 марта?. Фетометрия соответствует 25-26 недель. По 4 УЗИ -  фетометрия соответствует 34-35 недель, 35 недель, 15 марта.  Из этих данных видно, что дата родов по трем УЗИ практически совпадает. Расчет по месячным не будем принимать во внимание, учитывая, что были явные признаки дисфункции яичников на фоне отмены ОК. Данные последнего УЗИ указывают скорее на то, что малыш действительно отстает в развитии на 2 недели, чем на истинный срок беременности. Такое отставание может быть как признаком скрытого нарушения ФПК ,так и конституциональной особенностью ребенка. В любом случае , не стоит отказываться от терапии, улучшающей ФПК. А срок родов, я считаю, 3-6 марта. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Юлия: Здравствуйте! Мне 20 лет. У меня задержка месячных уже 31 день, пару дней назад ходила на УЗИ. Вместо того чтобы узнать о долгожданной беременности, мне дали совершенно другой ответ. Помогите разобраться в результатах: Матка: в anteflexio 51x43x51 мм. Контуры четкие, ровные. Миометрий однородный. Шейка матки: 32 мм. Эндометрий: пышный, гравидарный. М-эхо 20 мм Полость матки: не деформирована, не расширена. Маточные трубы: не визуализируются. Позадиматочное пространство: свободной жидкости нет. Придатки: правый яичник: 44x26x25 мм , фолликул 5 мм. Визуализируется желтое тело. Левый яичник: 32x18x17 мм, фолликул 5 мм. Заключение: Эхографические признаки гиперплазии эндометрия. Врач сказал, что видимое желтое тело может свидетельствовать о ранних сроках беременности, и возможности внематочной беременности Или это ошибка? Еще один вопрос: Летом у меня родился замечательный мальчик, и после родов мне делали в-аспирацию, возможны, ли осложнения во время ожидания «будущего малыша»? Спасибо!

Здравствуйте, Юлия! Первое, что Вам следует сделать, это провести обычный тест на беременность. Если тест будет отрицательным, то можно с уверенностью говорить о дисфункции яичников. Это весьма вероятно, учитывая ,что после предыдущих родов прошло чуть более полугода. Стоит ли торопиться со следующей беременностью? Оптимальным перерывом между родами и зачатием считается минимум 2 года. Вакуум-аспирация после родов обычно не приводит к каким-либо последствиям, оказывающим влияние на течение последующей беременности, если не было никаких инфекционных послеродовых осложнений. Желтое тело может быть большим как при беременности ,так и при дисфункции яичников. Во втором случае задержка месячных как раз и связана с необычно длительным существованием ( персистенцией) желтого тела. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Анна: Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос. Я на 38 недели беременности. Сделала УЗИ. Прошу вас, объясните мне что все это значит и нужно ли мне волноваться. Я очень переживаю. УЗИ: В момент исследования голова внизу. 93-92-70 с/б (+) чсс 140. ТП-37, 3ст. Сердце занимает 1/3 грудной клетки. Заключение: 37-38 недель. Кардиомегалия, ЗВРП Сказали, что ребенок очень худенький. Так ли это? Буду ждать ответа. Заранее спасибо!

Здравствуйте, Анна!  Если судить по размерам, то малыш соответствует сроку 36-37 недель беременности. В акушерстве такое отставание не считается критичным. Больше беспокоят размеры сердца ребенка. Вам необходимо рожать в стационаре с сильной неонатологической службой и обязательно обследовать малыша сразу после родов . Обследование должно включать в себя минимум эхоскопию и электрокардиограмму сердца, консультацию детского кардиолога и кардиохирурга. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Светлана: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает заключение по узи: размеры желудочков мозга на верхней границе нормы. Что то не в порядке с ребеночком? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Светлана! На верхней границе нормы – означает , что пока все нормально, но исследование нужно повторить через месяц. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Лена: Здравствуйте. Моей дочери один год, девять месяцев. Нужно ли при повседневном уходе за половыми органами девочки раздвигать большие половые губы и мыть их изнутри? В каком возрасте нужно в первый раз показать девочку детскому гинекологу?

Здравствуйте, Лена!  При уходе нужно раздвигать большие половые губы девочки , но не старайтесь механически мыть их изнутри. Достаточно просто аккуратно раздвинуть губы и промыть струей воды без мыла. Детскому гинекологу обязательно нужно показать ребенка в 2 года и 6 лет. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Светлана: здравствуйте. я кормящая мама. ребенку 3.5 месяца. была у гинеколога сказал молочница. выписал свечи polyzinax. при этом я испытывала зуд. буквально за неделю до этого у мужа была простуда на губе, но секса не было. поставила 2 свечи, был секс.предохранялись презервотивом. но возможно сослюной что-то передалось? мне хотелось бы знать, возможно ли такое? какие симптомы? через сколько проявляется? вылечивается ли? спасибо.

Здравствуйте, Светлана! Зуд  во влагалище может быть связан с любой инфекцией половых путей, а так же с гормональной перестройкой или аллергической реакцией,  например, на латекс – презерватив или медикаменты – полижинакс. Герпетические высыпания на лице вызывает вирус герпеса первого типа, а половой герпес – это 2-й тип. Так что вряд ли возможно поражение слизистой влагалища герпесом, передающимся со слюной. Повторите мазки, сдайте анализ на спцифические инфекции ( хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПГ,ВПЧ), поменяйте способ контрацепции и свечи. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Катерина: Добрый день! Я принимала Логест 2 месяца. Он мне не подошел, постоянно мазало. Сейчас первый цикл после, пью Матерну, т.к. планируем ребенка. Прошла менструация, но есть небольшие мажущие выделения. В совсем малом количестве, но на белых трусах заметно. Что следует предпринять или пока волноваться не нужно? С чем может быть связано?

Здравствуйте, Катерина! Незначительные мажущие выделения  в первый месяц после отмены ОК – это нормально. Но я не советую Вам в этом цикле планировать зачатие, ведь структура внутреннего слоя матки ( эндометрия), куда происходит имплантация эмбриона, еще полностью не восстановилась, что может в последствии привести к угрозе прерывания беременности. Лучше продолжайте пить витамины, а зачатие планируйте на апрель-май. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Здравствуйте. ответьте пожалуйста, последние месячные были17.09.2004, по узи срок 19нед.5дней,бипариетальный размер головки 47мм,вес 310гр,длина бедренной кости 31мм,окружность живота 143 мм, плацента в норме, околоплодные воды чистые, в норме,о тклонений у ребёнка не выявлено,но головка плода низко расположена.Живот не болит,но иногда чувствую некоторый дискомфорт,и ощущение полного мочегого пузыря. Узист сказал, что есть угроза прерывания, чего мне опасаться? Нахожусь в тревожном состоянии, на что обращать внимание,как долго может длится опасный период? И ещё вопрос,за 20 недель, я прибавила 4 кг, это много?Спасибо.

Здравствуйте! Низкое расположение головки или других частей плода чаще всего связано с анатомическими особенностями строения таза женщины. На основании этого угрозу прерывания беременности ставить нельзя. Угроза прерывания всегда сопровождается болями внизу живота, повышенным тонусом матки и изменением длины шейки матки, что определяется при влагалищном осмотре. Если ничего этого нет ( во всяком случае, в письме Вы об этом не пишите), то волноваться не стоит. Помните, что УЗИ – это только дополнительный метод обследования и полагаться во все на него, нельзя. Прибавка в весе в определенные сроки беременности очень сильно варьирует у разных женщин. Одни набирают сильно в первую половину беременности, другие – во вторую. Не волнуйтесь, 4 кг – это совсем не много. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Iren: Скажите, на сколько эффективно удаление кисты бартолиновой железы лазерным способом или радиоволновой хирургией? Как я поняла, чтоб не было рецедивов должна быть удалена полностью капсула кисты или ножка кисты, но почему-то ,если обычным способом делают операцию часты рецедивы, я не понимаю почему. Мне же врач сказала, что нужно удалять саму бартолинову железу,чтоб не было рецедива,это правда необходимо? Если удалять лазерно или радиоволновым способом,то каким образом удаляют капсулу,это реально? Какой метод лучше выбрать.

Здравствуйте, Iren! Вы абсолютно правы, чтобы полностью исключить возможность рецидивирования кисты большой железы преддверия влагалища, необходимо полностью удалить железу вместе с капсулой. Однако, это возможно только если киста не воспалена. Чаще всего женщина попадает к хирургам уже с абсцессом железы. В этом случае выполняется просто вскрытие кисты для оттока гноя, капсулу удалять нельзя. Естественно, после стихания процесса и заживления операционной раны киста может рецидивировать. Поэтому, главное – это идти на операцию без явлений воспаления. А уж как технически будет выполнена эта операция, не столь важно. «Лазерный» скальпель может точно так же удалить капсулу, как и обычный хирургический. С радиоволновым способом лечения я не знакома. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Анастасия: Здравствуйте! У меня 2 вопроса по поводу узи. 1)Первый день последних месячных 01.09.04, срок беременности: 21 нед. и 6 дней. Размеры плода соответствуют 21 неделе, соответствуют сроку. ПДР 14.06.05. Верный ли это расчет? 2) В левом желудочке сердца лоцируется подвижное округлое фиброзное включение 1,9*1,8 мм. Частота сердечных сокращений 154 в минуту. Что это может значить? Спасибо.

Здравствуйте, Анастасия! Срок родов  по месячным 11. 06.05, по УЗИ точно не скажу – нужно знать дату проведения исследования. Частота сердечных сокращений – в норме. Что же касается фиброзного включения, то необходимо повторить УЗИ через месяц. На основании одного УЗИ точно определить что это нельзя. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ульяна: Здравствуйте Екатерина Валерьевна! Мне 32 года, вторая беременность 13 -14 недель. Мои анализы показали наличие инфекции цитомегаловирус, коревая крануха. Объясните пожалуйста мне что это  такое, и какое примерно лечение мне должен назначить врач. Как это может  повредить развитию ребенка. Так же я проболела в начале беременности простудным заболеванием температуры не было. Лежала на сохранении с угрозой 10 дней. Спасибо.

Здравствуйте, Ульяна!  Выявление в анализах антител к ЦМВ и краснухе, говорит лишь о том ,что Вы когда-то болели, этим заболеванием. Важно определить тип антител. Если преобладают IgМ , то инфекция  «свежая» и Вам понадобиться медицинская помощь и углубленное обследование, если Ig G, то Вашему малышу ничего не угрожает. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Анжела: Здравствуйте! Моей дочери три года. Нам был поставлен диагноз синехии малых половых губ. Срастание половых губ у ребенка уже в пятый раз. Я сдала все анализы на бак.посевы, анализы по всем гормонам , все в норме. Подскажите что нужно предпринять чтобы избежать последующего срастания?

Здравствуйте, Анжела!  К сожалению, синехии не всегда связаны с наличием какой – либо инфекции или гормональной проблемы.  Это может быть следствием и экссудативного диатеза, и банальных простудных заболеваний, и различных дисбактериозов, и глистной инвазии.  Медикаментозного лечения синехий, дающего 100% результат, увы, нет. Главное исключить все вышеперечисленное ( обследовать девочку и лечить от общих заболеваний) и уделить максимум внимания ежедневному двукратному гигиеническому уходу за половыми органами девочки. Подмывайте малышку кипяченой водой с добавлением крахмала (заварите очень слабый клейстер) или настоев трав ( ромашка, череда, чистотел), мыло не используйте, после чего обязательно аккуратно разводите половые губки и смазывайте нейтральным маслом. Все это довольно трудоемко, но позволяет избежать операции.

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Елизавета: Здравствуйте! Скажите пожалуйста такие анализы как волчаночный антикоагулянт, антитела к ХГЧ, АФС - достаточно ли их сдать во время беременности 1 раз? Если хорошие результаты, то на этом можно успокоиться? Или надо периодически пересдавать? И если в прошлую беременность у меня были только антитела к ХГ , а ВА и АФС не обнаруживались, то то же самое будет и во второй раз? Или ВА и АФС могут появиться? Спасибо.

Здравствуйте, Елизавета!  Если есть показания, то эти тесты необходимо повторять каждую беременность. Но единственного отрицательного результата на ВА и АФС в течении данной беременности достаточно для того, чтобы чувствовать себя уверенно. Повторять нужно только анализ на антитела к ХГ. Всего доброго.

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Наталья: Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ и подскажите предполагаемый срок родов. 1-ый день последних месячных - 9.06.04. Срок беременности - 33-34; УЗИI - 32-33. БПР 82, ЛЗР 103, ОГ - 290, ДЖ 83/260. Длина бедер кости - 61; длина костей голени - 55; длина плечевой кости - 55; длина костей предплечья - 48. Размеры плода соответствуют 32-33 нед. Боковые желудочки мозга - 9 мм, мозжечок - 37 мм. Локализация плаценты - задняя стенка. Степень зрелости - I ст. Толщина поалецнты - 30 мм. Кол-во околоплоддных вод - норма. Пуповина имеет 3 сосуда. Строение матки без особенностей. Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! По последним месячным срок родов 18-го марта . Т.е сейчас у Вас идет 33-я неделя. Чтобы поставить правильно срок по УЗИ мне нужно знать точную дату его проведения, а лучше укажите еще и даты проведения и результаты предыдущих УЗИ. Все показатели УЗИ – это норма для 32-33 недель беременности. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: За недолго до моей беременности выяснилось, что у меня в крови стафилоккок. Пролечить я его не успела. Теперь у меня 13 неделя. На первом приеме врач меня расстроил, сказал, что теперь лечить уже нельзя, что ребенок может быть инфицирован в процессе родов и, что меня могут быть проблемы с выбором роддома, т.к. никто не хочет инфекций. Доктор, скажите, выхода действительно нет? (для инфомации: я не чувствительна к пенициллину и эритромицину). С уважением, Ольга

Здравствуйте, Ольга! Я правильно понимаю- Вам брал посев крови на стерильность и посев дал рост стафилококка? Или у Вас выявили АТ к стафилококку? Если стафилококк выявлен при посеве, то это состояние должно проявляться какими-то еще симптомами, например, длительной температурной реакцией ,изменениями в анализах ( СОЭ, лейкоциты), нарушением функции внутренних органов. И такое состояние в любом случае требует лечения, даже при беременности. Опишите подробнее, что Вас беспокоит.

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Елена: Здравствуйте. Моей дочке годик, кормлю грудью, регулярно принимаю Экслютон. Месячных до сих пор нет. Что это может быть?

Здравствуйте, Елена! Если Вы кормите грудью по требованию ребенка более, чем 8раз в сутки, то отсутствие месячных – это норма даже при приеме ОК. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: Уважаемый доктор! По результатам первого УЗИ 11 нед. у меня в принципе все нормально, но размер ребенка всего 4,3 см. Скажите, это не мало? Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Действительно, при 11 неделях мы привыкли видеть КТР от 4,5 до 7см. Но волноваться не стоит. Может быть зачатие произошло несколько позже,  может при УЗИ были погрешности в измерениях. Повторите УЗИ через 3-4 недели. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Мария: Добрый день! У меня 26 недель беременности. На втором УЗИ (21неделя)определили тазовое предлежание. Буду ходить в бассейн и на лечебную физкультуру. Скажите, пожалуйста, может ли малыш сам перевернуться, что с такой ситуации делать не рекомендуется, как рожать, делать ли кесарево. Очень наслышана о различных трудностях и последующих заболеваниях малыша в таких ситуациях. Какой роддом в таком случае выбрать и надо ли будет ложиться в него заранее? Беременность протекает нормально, все анализы хорошие. Спасибо Вам большое!

Здравствуйте,  Мария! Тазовое предлежание на 21-й неделе – это еще не диагноз, а лишь констатация факта, что в данный момент времени ребенок находится в таком положении. До срока родов он еще не раз перевернется. Окончательно предлежание плода устанавливается к 36 неделям, тогда и решается вопрос о тактике ведения родов. Естественные роды при тазовом предлежании возможны , если нет других причин делать кесарево сечение. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: Уважаемый доктор, у меня еще пара вопросов. На сроке 10 недели я немного заболела - заложило нос, появился кашель, температура высоко не поднималась. Насколько это опасно и чем может грозить. У меня сейчас пошла 13 неделя, но температура иногда все равно поднимается до 37,4. Этот уровень держался у меня практически все предыдущее  время. То, что в начале беременности это нормально, я знаю, но я уже перешла на  13неделю. Что делать? Огромное Вас СПАСИБО!

Здравствуйте, Ольга! Температурная реакция на беременность может сохраняться очень длительное время, так что 13 недель – это не предел.  Это норма, если не выявляются отклонения в анализах и нет симптомов инфекционного процесса.  К сожалению, полностью избежать простудных заболеваний при беременности редко кому удается. Данных о прямой связи между банальными простудами и возможной патологией плода нет.  Хорошо,что не было высокой температуры и Вам удалось избежать применения медикаметов. Думаю, что этот эпизод вряд ли изменит естественный ход развития беременности. Постарайтесь избежать гриппа, ведь мы только входим в эпидемию. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Наталья: здравствуйте! у меня срок - 35 недель. на узи сказали, что толщина плаценты меньше нормы - 22мм, но свои функции она пока выполняет. чем это мне может грозить? спасибо!

Это ничем не грозит. Если плацента выполняет свои функции, то это значит, что она достаточно большая по площади.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ольга: Добрый день! Мне 27 лет. Я беременная - 30 недель. Уже 15 лет мучаюсь от головной боли.Приступы бывают раз в месяц, а иногда и чаще. Длится приступ примерно 10-12 часов, сопровождается рвотой и тошнотой.В себя помогали прийти работники скорой помощи. Сначала ставили диагноз внутричерепное давление, а вот 1,5 года назад на основании томографии головного мозга, а затем и на основании ядерно-магнитного резонанса поставили диагноз --- ПРИОБРЕТЕННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.Пытались провести лечение, но ничего не изменилось. Голова также болит и приступы еще есть.Нашла для себя препарат -  который снимает головную боль - НОМИГРЕН. Но вопрос у меня такой: Я жду ребенка, сейчас я на 30 неделе беременности - во время беременности голова также болела. Скажите пожалуйста, как-то один из врачей сказал что рожать самостоятельно в моей ситуации будет немного рискованно.Я очень хочу родить здорового ребенка, при этом очень хочу быть тоже здоровой, мы боимся рисковать. Является ли мой диагноз   который является  причиной или поводом для кесарева сечения???? Для меня это очень важно!!! Ответьте пожалуйста.

Вообще в перечне показаний к кесареву сечению такого диагноза нет, но я бы порекомендовала Вам очно проконсультироваться с хорошим невропатологом.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Тамара: в 18недель сдала анализы на афп -норма,а хгч-2893при норме 10000-35000 Врач назначил дюфастон и сказал,что надо наблюдать сейчас 25недель все в поядке ,но может я слишком пассивна?

Основным показателем является анализ на АФП, а ХГЧ часто варьируется. Дюфастон вероятно был назначен не в связи с данными анализов.  В настоящее время делать ничего не нужно.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ольга: Четыре года назад болела сифилисом. После курса лечения анализы хорошие. РВ отрицательная. Хочу забеременеть. Не грозит ли это осложнениями малышу и обязательно ли об этом упоминать при постановке на учет. Я не желаю, чтобы муж что-то узнал.

Нет, на ребенке это не отразится. Сообщать об этом при постановке на учет не обязательно.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ирина: Здравствуйте!У меня весной на узи нашли фолликулярную кисту на обеих яичниках. Влияет ли это на зачатие, потому что уже более 6 месяцев ничего не получается.

Вам необходимо сейчас проверить яичники еще раз, чтобы выяснить, есть ли кисты в настоящее время. Они могут пропадать, увеличиваться, появляться снова, это связано с нарушениями гормонального фона. Я бы рекомендовала Вам сдать анализы на гормоны. 6 месяцев - это не патология, а, возможно, индивидуальная особенности организма.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Наталья: Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли применять анестезию при лечении зубов, как это отразится на ребёнке, и если можно, то какую именно? Спасибо.

На сегодняшний день почти вся местная анестезия допустима при беременности. Необходимо предупредить о наличии беременности стоматолога, и он подберет Вам подходящий анестетик.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Инна: Здраствуйте.У меня срок 6 недель.В мазке обнаружили повышенное содержание лейкоцитов.До беременности сдавала анализы на уро-генитальные инфекции,ничего не было обнаружено.Врач прописала принимать Тержинан в течении 6 дней.Является ли повышенное содержание лейкоцитов основанием для назначения Тержинана,или следует провести дополнительное обследование.Как повлияет прием данного препарата на плод на данном сроке беременности.Заранее благодарна.

При беременности лейкоциты могут повышаться как при наличии инфекции, так и без нее. Лучше сдать анализы на уро-генитальные инфекции еще раз. Но имейте в виду, что Тержинан используется для местной сонации и инфекцию, если таковая имеется, он не вылечит. При беременности этот препарат использовать можно.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ирина: Здравствуйте. Мне 29 лет, мужу 31. Это вторая беременность. С первой проблем не было. На сроке 25 недель у моего будущего ребенка обнаружены признаки внутриутробного инфицирования (гиперэхогенный кишечник и хорионангиома). До этого было проведено лечение микоплазмоза, уреаплазиоза, кандидоза. Все анализы - отрицательные. Также я носитель герпеса-1 и цмв. Было проведено лечение в стационаре: озонотерапия, плазмоферез,виферон, рибоксин, курантил, еще лекарства, уже не помню названий. По результатам УЗИ в 28 недель - плод вырос, плацента 1 степ. зрелости, включения не увеличились. Сделала еще УЗИ на 31-32 неделе: плод крупный соотвестсвует 33-34 нед., толщина плаценты нормальная с наличием хориоангиом 61*37 мм, степень зрелости 1; все органы плода в норме,но эхогенный кишечник по-прежнему наблюдается. Значит ли это, что у меня родится ребенок с каким-нибудь отклонением, даун или слепой? Я не могу добиться от врачей ясного ответа. Была у генетика еще на 28 нед., он говорит, что поводов для обращения к нему нет? Какова вероятность рождения у меня здорового ребенка?

Здравствуйте, Ирина! Если Вы сдавали анализ крови на генетическую тройку в 16-18 недель и результаты этого анализа в пределах нормы, если в сроке 10-12 недель производили на УЗИ измерение толщины шейной складки плода, и она была в норме, значит рождение ребенка с болезнью Дауна практически исключено. Что же касается внутриутробной инфекции, то ЦМВ инфицировано подавляющее большинство населения земного шара. Эта инфекция может представлять опасность для плода только в том случае, когда мать впервые заразилась во время беременности. Протекает эта инфекция у взрослых людей, как обычная простуда или нетяжелая ОРВИ. Если во время настоящей беременности у Вас было нечто подобное, то есть вероятность того, что инфицирование плода произошло. Если же Вы - здоровый носитель и герпеса, и ЦМВ, то причин для особенного беспокойства нет.То лечение, которое Вы прошли в отделении патологии беременных, практически исчерпывающее. Результаты УЗИ (гиперэхогенный кишечник и хорионангиома) - показатели очень не специфичные. То есть, их информативность весьма невелика. Расценить это заключение можно следующим образом: ну, может быть, что это не норма, а может быть, что и все в порядке. Зачастую у женщин с подобными результатами УЗИ рождаются дети без малейших отклонений от нормы. Так что вероятность того, что малыш родится с проявлениями внутриутробной инфекции, в Вашем случае минимальна. В любом случае, Вам надо рожать в хорошем роддоме, там, где есть иммунологическая лаборатория, заранее предупредить педиатров об имеющихся опасениях. У ребенка при рождении возьмут анализ крови, по которому можно будет с достаточной степенью достоверности определить, есть ли у него инфекция. Что же касается Ваших страхов по поводу того, что малыш может родиться с грубым поражением органа зрения, то я думаю, что они не обоснованны. Это случается, к счастью, очень редко и только в тех случаях, когда мать заразилась во время беременности и не лечилась. Желаю Вам спокойно донашивать беременность, жду Вашего сообщения о благополучном ее завершении!

На Ваш вопрос отвечала врач-неонатолог Е.А.Комар

   ?  Марина: Здравствуйте доктор! Последние 2 цикла перед беременностью у меня были по 57 дней.. последние месячные  23.06.2004..на данный момент по узи у меня срок 24.5 недели по месячным получается 27.5…в первые роды меня стимулировали, прокалывали пузырь , родовая деятельность останавливалась, ребенок родился крупный (вес 4400, рост 61 см). Сейчас я бы не хотела стимулироваться, хотела бы родить сама, но с таким разбросом в сроках я не знаю как поступить…И еще 19.11.2004 по узи срок беременности 20 недель,  15.12.2004(практически ровно через месяц) срок 22 недели.  Почему так???? Что это может быть???

Здравствуйте, Марина! Некоторые расхождения в сроках по месячным и по УЗИ у Вас  есть. По моим подсчетам, на19 января, срок беременности По УЗИ 19.11 – 29 нед По УЗИ 15.12 – 27-28 нед По месячным 30-31 нед Учитывая, что цикл перед зачатием был очень длинным, срок беременности по месячным не может считаться достоверным, скорее всего истинный срок около 29 недель.  И  УЗИ 19.11 это подтверждает. Что же касается, УЗИ 15.12 , то здесь возможно 2 варианта – либо определение было ошибочным, либо малыш действительно отстает от  срока  развития. Сделайте еще раз УЗИ с доплерометрией, и если последние данные подтвердятся, то необходимо будет пройти хороший курс лечения фето-плацентарной недостаточности, лучше это делать в условиях стационара.  Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Лариса: Здравствуйте! Нам с мужем по 35 лет каждому. Оба абсолютно здоровы.  Беременность вторая (12 недель). Есть старший ребенок - 12 лет. Врач посоветовала обследование на синдром Дауна, но путается в сроках и анализах. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и в какие сроки нужно сделать, чтобы отмести все опасения. И серьезно ли подозрение на синдром только лишь из-за возраста (ни генетических предпосылок, ни наследственных нет)?

Здравствуйте! Обычно прямым показанием для обследования на генетические пороки является возраст супругов старше 40 лет. Именно, после этой цифры процент синдрома Дауна возрастает. Что же касается анализов , то обычно в 11,5 недель проводят УЗИ на признаки врожденных пороков ( измеряют толщину шейной складки и переносицу ребенка), а около 16 недель- тройной тест на АФП( альфа-фетопротеин) , ХГ ( хорионический гонадотропин) и НЭ( неконьюгированный эстриол). Если у генетиков имеются серьезные основания для беспокойства, то проводят еще инвазивные исследования- биопсию хориона на 10-11 неделе или амниоцентез на 14-17 неделе. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Вика: Здраствуйте, у меня такой вопрос: год назад были преждевременные роды на 6 мес., ребёночек не выжил, несколько месяцев пытаемся забеременить - ничего. Были задержки, но потом начинались менструации. 3 декабря были мес.(цикл 31 день), потом мы не предохранялись, за 1,5 недели до след. менстр. заболела грудь (хотя раньше за 1-2дня!), мутило (сейчас перестало), до сих пор бегаю в туалет часто. 9 января начились мес. но перед ними и во время них не тянул живот (хотя это мой верный предвестник). 2 дня шли как обычно, потом розовые... Я слышала про месячные во время беременности...Да и у моей подруги она были до 5 мес. бер. Это возможно и как это узнать? К врачу идти пока немогу - скоро сессия, а на работе дел много... Я не простужина и нет восполений (недавно была у врача). Моё состояние очень похоже на то, когда я 1ый раз была беременно (за искл. мес. конечно)))А ещё я села на диету: каши, фрукты, овощи, мясо...так вместо того чтобы худеть поправилась на 2 кг.! Подскажите что-нибудь, если можете. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вика! Простейшее средство для определения беременности в домашних условиях – это тест на хорионический гонадотропин в моче  (обычная аптечная тест-полоска). Кровянистые менструальноподобные выделения в срок месячных часто бывают при нормальной развивающейся беременности, но бывают и признаком неблагополучия. Учитывая то, что Вам уже довелось пережить, лучше перестрахуйтесь и найдите время и силы для посещения врача. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Лола: Здравствуйте! Мне 31 лет. У меня задержка месячных на 3 дня, но зная свой организм могу с уверенностью сказать, что я беременна. В данный момент я проживаю в одной из азиатских стран, где запрещено аборт и другие средства против не желательной беременности. Посоветуйте, пожалуйста ,как могу я избавиться от этой нежелательной беременности при таких условиях? Мне посоветовали (не легально) индийскую инъекцию «PROSTODIN», которую надо принять 3 или 4 раза в зависимости от результата. Скажите пожалуйста, можно ли её использовать? Или есть ли другие средства для избавление от беременности при моем случае? Очень буду благодарна за Вашу помощь и заранее спасибо.

Здравствуйте, Лола!  К сожалению, не могу Вам помочь. Фармацевтические методы прерывания беременности существуют, но применяются они по строгим показаниям и под наблюдением реального, а не виртуального гинеколога. Давать же подобные советы виртуально я не считаю этически допустимым. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Женя: Здравствуйте,ответьте пожалуйста,спираль стоит 4 года,не беспокоит,не мешает,сколько времени ещё можно ею пользоваться? 4,5 года назад были сложные роды кесарево сечения,как это может повлиять на спираль и здоровье?

Здравствуйте, Женя! Обычно срок использования ВМС ограничен 5-ю годами, но некоторые производители рекомендуют и более длительные сроки использования- до 8 лет. Учитывая оперированную матку, лучше удалить ВМС через 5 лет. Если Вы не планируете беременность, то устанавливать следующую ВМС нужно спустя 3 цикла после извлечения предыдущей. Что же касается осложнений, то если Вас ничего не беспокоит и гинеколог при осмотре не выявляет никаких отклонений, то этот метод контрацепции Вам подходит. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Наталья: Добрый день, доктор! Бер-ть 9-10 нед. На 5-ой неделе делала УЗИ поставили УПБ, были небольшие выделения. После курса ношпы и витаминов все нормализовалось. На 9-ой нед. сделала УЗИ повторно, т.к беспокоили боли в низу живота. Под вопросом врач поставил д/з: гипертонус матки, либо миоматоз. На экране было видно уплотнение стенки матки 1,5 см. Плод развивается нормально, сердцебиение 150 уд/мин., зев полностью закрыт. Ожидать ли мне проблем? Какова вероятность, что ребенок родится с аномалиями? Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! Угроза прерывания беременности всегда сопровождается клиническими проявлениями- болями внизу живота, увеличением количества выделений, изменением анатомии шейки матки. УЗИ в данном случае лишь вспомогательный метод обследования. Больше доверяйте своим ощущениям  и помните, что лучший способ лечения угрозы – это покой. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: Здравствуйте, доктор.У меня к вам такой вопрос. У меня в мазке (в посеве) обнаружили полуразрушенные трихоманады. Сейчас я кормлю грудью (ребенку 4 мес.) Возможно ли применение трихопола без отрыва ребенка от груди, может быть можно применить какое-нибудь местное лечение? А еще у меня ощущение, что у меня молочница (белые творожистые выделения), хотя в мазке ее не обнаружили, или может быть так проявляется трихоманиоз? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, Ольга! Трихопол противопоказан при грудном вскармливании.  Лучше остановиться на местном лечении, например, препаратом Тержинан по 1 свече в течение 10 дней. Кстати, Тержинан  эффективен и в отношении кандид (возбудителей молочницы). Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Ольга: Уважаемая Екатерина Валерьевна, я обнаружила, что у моей 9-месячной дочери одна малая половая губа внешней своей стороны срослась с внутренней поверхностью большой губы. Проход во влагалище открыт, воспалений, пкраснений, выделений нет. Другая малая губка нормальная. Есть ли повод беспокоиться? Надо ли что-то делать или это просто анатомическая особенность?

Здравствуйте, Ольга! Вы абсолютно правы, самое главная неприятность подобных сращений в том, что они перекрывают естественные отверстия (вход во влагалище и наружное отверстие уретры). Но при случае, все-таки покажите дочь детскому гинекологу для исключения врожденной патологии. Всего доброго!

На Ваш вопрос отвечала Свирская Екатерина Валерьевна

   ?  Татьяна: Добрый день. Срок моей беременности-17 недель. У меня сразу начались выделения. Врач у которого я стою на учете сказал что это (если я правильно запомнила) трихомоноз. Обьясните пожалуйста что это, от чего оно может быть, и очень ли это серьезно. Врач прописала мужу таблетки трихопол, мазь- бетадин, а мне свечи - бетадин и сказал что через месяц на мазок, значит эти препараты надо принимать месяц? мы очень волнуемся.и у меня внизу живота побаливает иногда, это может быть нормально? большое спасибо.

Я не совсем поняла: это предположение врача, или у Вас брали мазок? От бетадина вреда не будет, это обычный антисептик, после курса повторите посев. Подобные заболевания определяются только по результатам мазка.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Анастасия: Здравствуйте! У меня срок 20 недель. Чувствую себя хорошо, но недавно в моче обнаружили бактерии. Сдала бак. посев, результат: бактерий менее 1 тыс. в 1 мл. мочи, врач назначила амоксиклав. Прочитала в инструкции, что принимать можно, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Стоит ли принимать? Как узнать что выше польза или вред? Спасибо.

Я считаю, что на данном этапе вполне можно обойтись обычными уросептиками, антибиотик принимать не обязательно, тем более, если нет отеков или жалоб. Стоит сделать через некоторое время контрольный посев.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Надежда: Здравствуйте, доктор!У меня такой вопрос: сразу после родов, по совету моего врача-гинеколога начала прием противозачаточных таблеток "Чарозетте".Сейчас моему сыну уже 7,5 месяцев и я продолжаю кормить его грудью, как и кормила с самого его рождения. Но сейчас молока уже совсем мало,кормлю только ночью.Месячных пока нет. Скажите, можно ли продолжать прием этих таблеток, зависит ли эффективность этих таблеток от количества молока (так как мы с мужем не планируем пока второго ребенка)? Заранее огромное спасибо.

"Чарозетте" достаточно надежный контрацептив, но и он не дает 100% гарантии. Его эффективность с количеством молока никак не связана. Самое главное - соблюдать схему приема. тем не менее, я бы рекомендовала Вам посетить гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии беременности при очном осмотре. Хотя у этого препарата есть и такой момент: менструальный цикл во время его приема может быть очень нестабильным, а выделения - скудными. Это все очень индивидуально.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ольга: Здравствуйте, доктор! Большое спасибо за ответ на предыдущий вопрос. Меня беспокоит одна проблема: примерно 1-2 недели назад (сейчас у меня примерно 33 неделя беременности)стали появляться неприятные, иногда даже слегка болезненные ощущения в промежности - словно что-то проникает из утробы во влагалище.Как будто малыш засовывает туда ручку и даже вертит ею - это я, конечно, образно выражаюсь. Одновременно создается иллюзия, что нужно освободить мочевой пузырь, хотя происходит это сразу после его опустошения или совсем немного времени спустя. Наблюдаются эти симптомы только в первой половине дня. Сразу оговорю, что мочеполовые пути меня никогда не беспокоили. Анализы тоже нормальные, разве что иногда выделяются бели, но редко и совсем чуть-чуть. Заранее спасибо.

Скорее всего это связано с подготовкой внутренних органов и костей таза к родоразрешению. На Вашем сроке это вполне нормальное явление, если только не резка боль: не острая, не режущая, не колющая.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Светлана: Доктор, подскажите, пожалуйста, в нашей стране по желанию могут делать кесарево сечение или это опасно? Чем вообще может грозить кесарево сечение? Я объясню свой вопрос: у меня срок 35 недель, низкая плацента - 2,5 см. Миопия средней тяжести + астигматизм. Получается в сумме -6 на каждом глазе. Долго смотрели сетчатку и врачи никак не могли  понять, либо она у меня просто светлая либо есть предрасположенность к изменениям. Когда была на приеме у профессора по сетчатке, она долго смотрела и назвала какой-то термин, но велела сестре ничего не писать, а в итоге запись - глазное дно без изменений. Когда я вышла со своим окулистом, она сказала, что мол, есть предрасположенность к изменениям  в сетчатке и что стресс в виде родом может повлиять. Сказала прийти через месяц после родов и если что, будут лечить. Для меня это абсолютно не подходит, я хочу заниматься ребенком , а не собой и если есть какие опасения, я хочу сделать кесарево сечение. Но мой гинеколог и врачи в роддоме сказали, что оснований нет. Подскажите.  А все-таки низкая плацента как-то плохо может сыграть при родах?

Нет, в нашей стране кесарево сечение по желанию не делается, поскольку оперативное вмешательство в процесс родоразрешения безусловно представляет опасность для матери и плода. То, что Вы перечислили, не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Низкое расположение плаценты на Вашем сроке тоже норма. Но, учитывая все, что Вы пишете, если в процессе родов будут какие-либо затруднения: неправильное положение младенца, слабая родовая деятельность и т.д., то Вас немедленно направят на кесарево.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна

   ?  Ольга: Здравствуйте, роды были 5 мес. назад. До родов обнаружена эрозия шейки матки. Доктор сказал, что после родов в течение года надо ее прижечь. Но я кормлю грудью и слышала о том, что лучше прижигать по окончании кормления. Пожалуйста, ответьте когда же все таки можно прижечь эрозию? Заранее спасибо за ответ.

В этом случае ограничений нет. Скорее лучше даже прижечь эрозию до восстановления менструального цикла, поскольку зачастую эрозия не успевает зажить в промежутке между двумя менструациями. Это удобно даже с точки зрения того, что не надо планировать и высчитывать дату визита к доктору. На лактацию эта процедура обычно не влияет.

На Ваш вопрос отвечала Синча Светлана Юрьевна