главная 

беременность и роды

мамины проблемы

малышкины проблемы

воспитание 

православные страницы 

Ваш малыш (конкурс)

конкурс!!!

педиатр, семейный врач

акушер-гинеколог

психолог, дефектолог

неонатолог (новорожденные)

фтизиатр

косметолог

реабилитолог 

невролог

Ваши новости

форум 

Литклуб

юмор

 

КОНСУЛЬТАЦИЯ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА

 

На Ваши вопросы отвечает семейный врач, 

член РМА Борис Айзикович

 

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР "АМБУЛАНС"

<<<вернуться в начало                              
    ? Юлия: Малышу 11 месяцев, кушает очень хорошо, ест абсолютно все, кроме кефира. До сих пор я вместо кефира даю кисломолочную Агушу. Можно ли считать эту замену "правильной" и равноценной. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Кисломолочная Агуша - собственно и есть кефир адаптированный для малышей, следовательно эта замена адекватна.

    ? Анжелика: Дочка 1.5 года. Недели две назад стала есть песок горстями. Это просто баловство или ей не хватает каких-то веществ в организме? Дочка полностью здорова.

Анжелика! Это очень сложный вопрос и решить его можно только одним путем, а именно провести обследование на содержание микроэлементов в крови (количественно-качественный анализ из вены). Но могу сказать, что чаще всего - это возраст: так называемый "все в рот и посмотрим".

  ? Маргарита: Ребенку почти 5 месяцев. Мальчик. в 4 месяца весили 6200, рост 65 см.  Ортопед сказал что у нас энцефалопатия (при чем тут он - вообще непонятно).  Пишет этот диагноз каждый раз педиатр, при этом нам ничего не говорит,  внимание этому не придает. Спросили - сказала, что сейчас 100% новорожденных рождаются с этим диагнозом. Что нам делать?

Уважаемая Маргарита! Да, диагноз Перинатальная Энцефалопатия или ПЭП является неврологическим диагнозом, но ставиться чаще педиатром, хотя любой детский специалист должен ставить и конечно обращать на него внимание. Другое дело терапия данного недуга: Если нет особых проблем, то медикаментозного лечения не требуется, а много ласки, грудное вскармливание (по требованию) и максимум по длительности (желательно хотя бы до года), массаж лечебный и бассейн обязательны. В Вашем случае рекомендую не откладывая начинать эти мероприятия и обязательно показаться Неврологу, с психиатром не путать. При нормальной кропотливой работе к году обычно все исчезает. Желаю успехов и здоровья.

  ? Janna: Если у ребёночка потеет головка когда спит (но не всегда , а когда потеет - то довольно обильно) что это может быть? Я волнуюсь ужасно.. Доче почти годик, были у доктора, он говорит что о рахите и речи быть не может (да и в нашем климате очень много солнышка), гуляем с ней 2 раза в день. Врач говорит типа " мамашка , не заморачивайтесь, просто активный ребёнок.... Но я неспокойна.

Вы правильно волнуетесь, ведь если бы простая активность имела место быть, то потливость была бы днем, а ночная потливость может  говорить о не вылеченном ПЭП, собственно так же как и о других проблемах связанных с вегетативной нервной системой. Надо показаться грамотному неврологу, а пока
подавайте настой или чай с корневищем Валерианы по 1 дес. ложечке 3 раза в день.

  ? Ольга: Ребенку 8 месяцев, рост 74 см, вес 9,7 кг. Ребенок очень любит банан. Дочь считает, что большой пользы в нем нет и
много сахара содержит. Какое количество банана можно давать ребенку.

В банане действительно нет витаминов, но давать можно и нужно так как в нем нет аллергенов и много микроэлементов. А то мы можем договориться до того, что и картошку есть не полезно. Малышу можно давать приблизительно 200 грамм.

  ? Ольга: Ребенку 8 месяцев, рост 74 см, вес 9,7 кг. Для кормления ребенка мы используем каши без сахара. Много есть других
каш, где присутствует сахар и они рекомендуются для детей с 4-х месяцев. Что, сахар так необходим? Правильно ли мы поступаем, используя каши без сахара?

Сахар придает вкус, но в нем нет необходимости. Давать его даже вредно.

  ? Татьяна: Здравствуйте, доктор. Моей дочке три недельки. Вес при рождении 4072, при выписке 3620. Рост 53 см. Через 3 недели-3800, рост 54 см. Кормлю только грудью. Правильность прикладывания приходила проверять медсестра. Мокрых памперсов в день штук 9 тяжелых, стул нормальный. Дочка спокойная, спит хорошо, бодрствует тоже активно и спокойно. Мой врач рекомендовал прикорм смесью, но я решила еще побороться за грудное вскармливание и докорм не ввожу, кормлю по требованию. И все-таки волнуюсь по-поводу маленькой прибавки.

Мамочка! Успокойтесь, в первый месяц максимальная прибавка  составляет 600 грамм, но эта цифра имеет свои пределы от - до. К тому же Ваша дочка родилась с большей массой и соответственно здесь надо разбираться - сопоставлять Ваш рост и Рост вашего супруга, генетику и т.д., но однозначно - ЕСЛИ РЕБЕНОК ГОЛОДЕН, ТО ОН НЕ БУДЕТ СПОКОЙНО СПАТЬ И БОДРСТВОВАТЬ, а значит не надо давать всякую дрянь, ведь нет и не будет ни чего лучше нежели мамино, грудное молоко. 

  ? Татьяна: Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. С года он начал задыхаться, педиатр говорила аллергия, попейте эуфиллинчик. И так два года мы его пили. После я узнала, что есть детский специалист по дыханию, пульмонолог. В 3 года поставили диагноз бронхиальная астма средней тяжести. Ко всему прочему я подозревала, что у него аденоиды, но нам их не ставили. Но сейчас сменился ЛОР и она направила на операцию по удалению. Сейчас их удалили. Я хотела бы узнать возможна ли причина астмы в аденоидах? Будет ли облегчение после операции? И возможно ли вылечить астму полностью? Заранее благодарна

Татьяна! Склонность к бронхо-легочной патологии аденоиды дают так же,  как и вся лимфатическая система, но аллергия - нет. Что касается будет ли легче, честно не могу сказать однозначно, но если аденоиды 2-3 степени, то удалять необходимо. В общем вылечить, а не залечить, бронхиальную астму возможно, а в частности сказать не решусь, не видя ребенка, не зная всего подробного анамнеза и не проведя обследование.

    ? Людмила: Здравствуйте доктор! Нам 6 месяцев и лезут зубки. Как бороться с насморком, который это все сопровождает? Спасибо!

Людмила покапайте  Ваше молоко и свежевыжатый сок капусты 5-6 раз в день, но можно и Називин 6 раз в день.

    ? Вероника: Уважаемый доктор! Моему сыну 1 год 6 месяцев, рост 78 см, вес 11, 5 кг. Он просит есть каждые 4 часа, даже ночью. Т.е. днем у нас режим (8 - завтрак, 12 обед, 16- полдник, 20- ужин), а потом в 12 ночи он просыпается и не засыпает, пока я не дам ему молока (стакан), потом просыпается еще раз около 4-5 утра, опять пьет молоко. От воды и сока ночью отказывается, хотя днем пьет. Каждый раз объем еды у нас 200-250гр., может я мало ему даю днем? Меня беспокоит, что он просыпается ночью. Днем спит 2 раза по 1,5-2 часа.  Спасибо.

Думаю, что дело не в голоде, а в психологическом спокойствии дома, психологической защищенности. Хотя конечно надо разбираться, и думаю, что Вам стоит показаться неврологу и психологу!!!

    ? Света: Уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, что лучше использовать при кашле? Нам 5мес.Болеем 5 дней, но был в основном только насморк, с ним мы боремся альбуцидом и интерфероном, промываем аквамарисом, сегодня подключу називин - на ночь, а вот что делать с кашлем? Все разное говорят (кто - Люголе, кто - травы пить, а врач из п-ки вообще а\б назначила). Температуры у нас нет. Заранее огромное спасибо.     

Светлана! назначить лечение ОРВИ легко, а вот бороться с симптомами, не видя ребенка, крайне сложно. В разных ситуациях и разные назначения: возможно, что Ваш педиатр и прав, а возможно, что будет достаточно просто подавать печенную репу, может быть просто стоит насморк убрать. Одним словом, попробуйте показаться другому педиатру и решите как быть. Мой совет - выберите себе педиатра, или еще лучше - семейного доктора, которому будете доверять и выполнять все его назначения.

    ? Людмила: Здравствуйте доктор! Нам 6 месяцев и лезут зубки. Как бороться с насморком, который это все сопровождает? Спасибо!

Людмила покапайте  Ваше молоко и свежевыжатый сок капусты 5-6 раз в день, но можно и Називин 6 раз в день.

    ? Валерия: Уважаемый доктор! Мой 3-х месячный сын находится полностью на грудном вскармливании. Когда стоит начинать вводить прикорм и с чего начать? И стоит ли его вообще вводить, если у меня много молока. Педиатр в поликлинике сказала давать соки, но я боюсь, что он начнет отказываться от груди. И еще, сколько воды давать в день при грудном вскармливании и добавлять ли туда сахар или фруктозу? Спасибо. Валерия

Уважаемая Валерия! Соки вот уже как лет 15 не дают, да в прочем и воду тоже, если ребенок находится на грудном вскармливании. Если Ваше молоко жирное и у ребенка частые расстройства стула в направлении поноса, то до 200 мл. воды в сутки без сахара и фруктозы. Прикорм можно начинать приблизительно с 2 -
2,5 месяцев с дачи фруктового или овощного пюре, начинают с 1 кофейной ложки и в течении месяца заменяют одно, как правило дневное, кормление.

    ? Люда: Скажите пожалуйста. Ребенку 2 года, он очень возбудимый, мы перед сном его успокаиваем, не играем, только читаем книги и включаем кассету с записями колыбельных. Но он все равно засыпает только после ужасной истерики. Есть ли какие-нибудь гомеопатические средства или подобное, чтобы помочь ему заснуть? Невропатолог виписала глицин, но нам это не помогает.

Попробуйте капли Баю-Бай, но мне больше нравятся травки, хотя с ними мороки много, и ванна. А вообще не думали о том, что Ваш малыш перевозбуждается и просто уже не может заснуть?

    ? Мария: Доктор, извините, если не по адресу вопрос. Сынуле 1год 7 месяцев. Как его подмывать? Я читала, что головку полового члена надо вынимать и тоже мыть, но у него она не достается! Массажистка, которая делала массаж, сказала, что надо вынимать постепенно и показала как, но у ребенка треснула кожица и я не стала это делать. В 9 месяцев мы были у уролога, она сказала ждать. А сколько ждать? Уже почти год прошел. Педиатр вообще говорит не обращать внимания. Но я спрашивала мам с которыми мы гуляем, у всех уже нормально. Если вопрос не по адресу то подскажите к кому мне обратиться? Спасибо

Мария! Не надо извиняться, ведь мы здесь именно для того, что бы подсказать, а не сделать за Вас. Ждать тут нечего, к этому возрасту головка должна открываться и мыть ее необходимо, особенно основание головки и шейку (переход ствола в головку), иначе возможен баланопастит. Если уролог говорит, что это физиологический фимоз, то пусть покажет как мыть, то что треснула крайняя плоть говорит о не физиологии, и я для себя и своих подопечных решаю просто - обрезание крайней плоти, чем достигается корректное удаление этого вопроса, при чем раз и навсегда, легкость и доступность в плане гигиены, и
наконец более правильный образ восприятия в подростковом и юношеском возрасте, да и его жена Вам скажет спасибо. Операция длиться 15 минут, абсолютно безболезненна.

    ? А: Подскажите, пожалуйста, что делать, моей дочке 1 год и 5 месяцев и она совсем отказывается от овощей?

Если Ваш ребенок отказывается от овощей попробуйте давать суп-пюре или сок фруктово-овощной, например, томатный или яблочно-морковный. 

    ? Бабушка Оля: 8 месяцев, рост 74 см, вес 9,7 кг. Какое количество испражнений (по большому) в неделю считается нормой, а сколько уже запором? Дочь считает, что если за сутки ребенок не сходит "по большому" ни разу, то это не повод для беспокойства.

Бабушка, постарайтесь объяснить дочке или дайте почитать, какать, как рожать: от восхода до восхода хотя бы один раз. Запоры могут быть при дисбактериозе кишечника, и также как тяжелая врожденная патология которая лечится оперативно, начинать искать причину надо с обследования на дисбактериоз. 

    Галина: Уважаемый доктор! Сколько раз в неделю надо мыть ребенка старше 1 года, я имею в виду целиком в ванне. Мы моемся через день, но я заметила, что кожица под волосами стала шелушится чуть-чуть. Это может быть от частого мытья? (шампунь детский)

Мыть лучше через день, а то и каждый, а вот голову при этом достаточно мыть 1, максимум 2 раза в неделю (с шампунем или мылом), потому что заработаете перхоть и замучаетесь ее потом выводить.

    Инна: Здравствуйте! У меня к вам волнующий меня вопрос.  После рождения моего ребенка у него большой родничок. Скажите пожалуйста что можно сделать чтобы ускорить зарастание или заживление этого родничка. Заранее благодарю.

Здравствуйте Инна! Для того что бы решить Ваш вопрос однозначно, к моему великому сожалению не хватает данных. Большой родничок может быть расширен как при патологии, так и при физиологических особенностях. Конечно, чаще всего это показатель патологии, связанной с нарушением мозговой активности в родовой промежуток времени. Рекомендовано проводить дегидратационную терапию и реабилитацию (легкие, желательно калий сберегающий мочегонный препарат, витамины с микроэлементами и массаж), но самим назначать любые препараты нельзя, необходимо, чтобы обязательно осмотрел и поставил диагноз и конечно решил с терапией СПЕЦИАЛИСТ. Все дело в том, что в настоящее время довольно часто бывает что б/р является физиологичным, и мы можем навредить, да так, что придется долго и мучительно восстанавливать. 

    Регина: Здравствуйте, доктор. Скажите, пожалуйста, моему сыну 7 месяцев. В 5,5 вышли первые зубки (нижние центральные), сейчас лезут верхние, но не центральные, а боковые резцы. У нас с мужем шли в "книжном порядке". Почему
 может нарушиться порядок прорезывания зубов и есть ли повод для беспокойства?

Порядок прорезывания зубов чаще всего нарушается в связи с нехваткой микроэлементов и кальция.

    Ирина: Уважаемый доктор! Если ребенок отказывается от кефира, а творог ест, можно ли считать, что он получает кисломолочные продукты в достаточном количестве. Или надо настаивать на кефире. Истерики ужасные, он не хочет. Спасибо.

Нет, настаивать не надо!!!

    Надежда: Здравствуйте, семейный доктор! Моему сыну 7 месяцев. Он стал очень больно кусаться при кормлении. Что делать? Я вздрагиваю, он пугается и плачет, кормление срывается. Спасибо! 

Надежда! К моему сожалению видимо ребенка пора отучать от груди. Такое бывает. Чаще встречается, когда в доме нет взаимопонимания или присутствует скрытая неудовлетворенность между родителями или взрослыми.

    Айгуль: Здравствуйте, доктор. Посоветуйте пожалуйста, сколько надо гулять летом с ребенком до года в городе. Мы живем в центре, очень мало зелени. Не вредно ли ему это? За город мы можем выезжать только по выходным. Спасибо.

Гулять надо много лучше часов 4-6 в хорошую погоду, но лучше если бы Вы гуляли скажем в скверике или городском парке.

    Руслана: Уважаемый Борис Айзикович! Посоветуйте, пожалуйста, примерное меню для ребенка полутора лет на летний период. Особенно интересует, сколько воды и соков она должна выпивать в сутки.

Руслана! Меню содержит

завтрак - творожок (каша)
2-ой завтрак - фрукты
обед -  супчик и рыба или мясо или суп-пюре с овощами и мясом (рыбой) сок
полдник - сок + фрукты, булочка
ужин - каша (кефир), творог, рыба, овощи
перед сном  - фрукты или кефир
Сок можно давать до 1 литра, лучше если соки детские или цельные (100%) 1/1 с водой.

    Татьяна: Здравствуйте, доктор. Меня интересует вопрос о прибавке роста моего сына. Родился он 51 см. В течение первого полугодия прибавлял в росте хорошо. В девять месяцев на осмотре в поликлинике лежа на столе намеряли 72 см. А вот в 10 месяцев, но уже стоя - 71 см. Что это? Погрешности измерения или повод для беспокойства? У нас с мужем одинаковый рост - 172, у родственников очень разный - от 150 до 190 см. И что можно предпринять, если прибавка роста все-таки сильно замедлилась?

Погрешность измерения! В этом возрасте не может быть, что бы рост в последующий месяц был короче предыдущего!!!!!!!

    Яна: Здравствуйте. Моя дочка родилась весом 3950. выписались 3915. В 2 месяца весила 5050.стоит ли давать докорм? Сейчас ей 2,5. Просто один педиатр говорит докармливать смесью, а другой говорит, что все в норме. Девочка спокойная, но иногда плачет. И еще вопрос , дочка спала на одной стороне и головка примялась. Мне сказали , что выпрямиться к годику. Это правда или что то надо делать?

Уважаемая Яна! Ответить на Ваш вопрос не видя ребенка трудно, но объясню ситуацию и Вы сами поймете тактику питания: Вес набранный вашей красавицей к 2 месяцам вполне нормальный и то что она спокойна так же говорит только о том, что ребенок сыт, остается только решить, от чего она (иногда) плачет, для этого у ребенка масса возможных причин. Я не думаю, что надо давать какую-то пакость, если можно кормить грудью. Ведь всем известно, что лучше и полезней материнского молока может быть только мамино молоко. А вот прикорм уже давать можно и даже нужно. Что касается примятости  головы, то тут не стоит ждать года, а стоит провести несколько курсов массажа с акцентом.

    Мария: Семейному врачу!!! Как бороться летом с опрелостями. Паховые складочки просто облезают. Как лучше: мазать кремом погуще или вообще не мазать. Складки на шее тоже мазать или не надо, там тоже сильно преет! Большое спасибо заранее.

Мария! Для борьбы с опрелостями лучше использовать масло, которым смазывать шею, складки, и т.д., следует так же проводить почаще водные процедуры и воздушные ванны (почаще держите ребенка раздетым)

    Анатолий: Уважаемый доктор! Посоветуйте, пожалуйста, как правильно начать приучать сына к горшку. Мы попытались начать его высаживать в 8 месяцев, но ему не нравилось, и мы не стали это делать насильно. Сейчас ему 10 месяцев, он может присесть на горшок в памперсе, если ему подставить и попросить, но сразу же вскакивает и убегает.

Анатолий! Детей не приучают к горшку, высаживая на него, в этом возрасте детей держат над горшком, вырабатывая инстинкт к сидячему положению для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

    Рената: Уважаемы семейный доктор, помогите, пожалуйста. У моего сына (1,5 месяца) очень сильная сыпь на лбу и переносице. Больше нигде ничего нет. Прыщики беловато-желтые. Кожа очень воспаленная. Что это такое и можно ли мазать зеленкой?

Рената! Необходимо показать ребенка дерматологу, зеленкой мазать не надо, это не похоже на аллергию.

    Ванда: Уважаемый Борис Айзикович! Моя доча, ей 2 месяца 19 дней, после каждой кормежки срыгивает примерно по чайной ложке. Я знаю, что дети часто срыгивают, но не понимаю, норма у нас или нет. Подскажите пожалуйста, как с этим бороться. У меня мало молока поэтому жалеем каждую каплю.

Уважаемая Ванда! 1 чайная ложка - это норма, что можно предпринять: 1. подержите после кормления девочку "столбиком" вертикально, 2. увеличить лактацию и 3. не волноваться!!!

    Лада: Уважаемый господин Айзикович! Подскажите, пожалуйста, как стимулировать лактацию? И до какого возраста лучше кормить ребенка грудью?

Уважаемая Лада! Стимуляцией лактации является в первую очередь собственно кормление грудью. Прикладывать к груди стоит по требованию ребенка. Кроме того существует ряд препаратов и БАТ, стимулирующих лактацию, как например семя укропа, маточное молочко и многие другие, фолиевая кислота. Что касается сроков грудного вскармливания, то однозначно ответить не возможно, но есть критерии классики - до года, +  в жаркое время года (летом) переводить на искусственное вскармливание не рекомендуется.

    Татьяна: Добрый день, у нас такая проблема - ребенок (1г. и 9 мес.) не может сам покакать, плачет, образуются микро трещины и даже небольшой гемморой, т.к. калловая масса неправильно формируется (вширь), мне приходится ему помогать - надавливать на основание анального входа. Врач выписала слабительный чай, но помогает, только когда мы его пьем - это не
 лечение! Заранее благодарна

Здравствуйте! Да вы правы, это не лечение, а именно помощь. Для того что бы назначить терапию, надо понять, что происходит, или точнее - где причина происходящего. Для решения задачи необходимо провести обследование на предмет дисбактериоза кишечника, и уже потом двигаться дальше. А пока
слабительный чай и растительное масло чередовать постоянно до выяснения причины Анализы - кал на копрологию, кал на дисбактериоз и, возможно, потребуется, но не обязательно, рентген графия кишечника.

    Елена: Здравствуйте! Моей малышке почти 3 месяца (родилась 9 мая) и практически с рождения у неё обильное слюноотделение. Считается, что это "к зубам", но они у нас пока не намечаются. Правда в месяц мы лежали в больнице с диагнозом "стафилококк и гипотрофия" и получили приличную дозу антибиотиков. Но сейчас у нас и вес и рост нормализовались  - 5500 и 60 см. Консультации у других специалистов никаких серьёзных отклонений не выявили. Подскажите пожалуйста, что значит такое большое количество слюней, что ребёнок ими даже порой захлёбывается. Спасибо     

Так трудно сказать, но, возможно, это нарушение слюноотделения связано с ЖКТ, а масса не показатель решения проблемы. 

    Ирина: Здравствуйте! Моей доченьке 1,5 мес. После кормления (грудью) я держу ее "столбиком", когда она отрыгивает воздух, у нее начинается икота, которая продолжается 5-10 мин. Так происходит почти каждый раз. Уважаемый доктор, подскажите, с чем это может быть связано.

Это возможно при замерзании ребенка или при повышенной жирности молока. Дайте малышке глоток воды.

    Елена: Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня к вам несколько вопросов просто жизненно важных. 1. Мой сын родился 3630 и 50см. роды были скоротечные. ребенок родился с шишкой на голове, как бы вытянутый череп, врач объяснила что ничего страшного, но меня все же волнуют последствия этого. 2. Он не может уснуть сам, приходиться либо укачивать или усыпает с грудью, как с этим бороться, норма это или отклонение. Когда хочет спать хнычет, а если оставить его одного он может и вообще раскричатся поэтому приходится укачивать. 3. Ему уже 5,5 месяцев но нет активного желания к переворачиванию. он перевернулся сам со спины на живот раза два, но больше попыток не делает, а ведь многие к этому времени уже пытаются садиться и ползать. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Елена! То что Вы описываете без сомнения является проблемой, связанной со скоротечными родами и как следствие этого Перинатальной энцефалопатией. Для решения вашей проблемы необходимо:
1. -  показать ребенка невропатологу и провести такое исследование, как эхоэнцефалограмма (УЗИ головного мозга через родничок).
2. - Стараться следить за тем что бы малыш не перегуливал - устал - спать.
3. - обязательно организовать правильный и строгий режим дня и отдыха.
4. - Набраться терпения и ласки.
Дерзайте.

    Олеся: Доктор, здравствуйте! У меня вопрос: моей дочери 5мес., кормлю грудью, даю фруктовые и овощные соки и пюре, а также творожок, скажите когда нужно переходить на каши? если молока в принципе много?

Уважаемая Олеся! Переходить на каши или, точнее, добавлять их при наличии в достаточном количестве молока не надо, хотя бы до года, а вот овощи надо вводить в рацион и чуть позже (в 6-7) месяцев мясо.

    Олеся: Я тут снова за советом, доктор. Моей крохе в 3 месяца дали вакцину от полиомелита, а АКДС не сделали, так как не было вакцины, сейчас ей 5, 1 неделя АКДС до сих пор не сделали, и от полиомелита не было второй ревакцинации, что нужно сделать в такой ситуации, ведь должен быть график, и какой промежуток времени должен быть между вакцинацией, и что будет если он не соблюдается. Спасибо.

В настоящее время хорошо бы сделать АКДС + полиомиелит, если нет вакцин в поликлинике, можно использовать такую вакцину, как Тетракок, но она платная. Интервал между вакцинациями должен составлять не менее 45 дней. По приказам можно увеличивать, поэтому не волнуйтесь так сильно.

    Елена: Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, моей дочери 10 месяцев. У нас очень сильный диатез, не понятно на что, в свои 10 месяцев мы кроме смеси ничего не едим, смесь малютка без сахара, остальную пищу она не признает, а я, например, если честно, боюсь что-то вводить, мне кажется, что все может вызвать ухудшение. Пожалуйста, ответьте, как нам бороться с диатезом, чем лучше лечить, и если не трудно, напишите, чем мне ее лучше прикармливать, чтобы не вызвать диатез. Заранее огромное спасибо, ждем ответа.

Уважаемая Елена! Для назначения терапии не хватает данных. Могу и хочу подсказать Вам провести обследование ребенка на предмет дисбактериоза кишечника: анализ крови клинический, кал - копрология, кал дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков).
Что касаемо того, что можно ввести в питание, то это овощи - кабачок, капуста белокочанная, тыква и некоторые фрукты - банан, но начать с овощей.

    Ирина: Моему сыну 3 месяца. Сделали анализ крови, гемоглобин - 110. Врач сказала, что надо давать яблочный сок и через 2 недели яблочное пюре, чтобы повысить гемоглобин. Везде читаю, что такой гемоглобин - это норма, а этот прикорм вреден. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо.

Да такой гемоглобин является нормой, но прикорм в виде фруктового, а если конкретно - яблочного пюре -  вводить надо.

    Галина: Здравствуйте! Ребёнку 1 год и 1.5 мес. Уже около 2-х месяцев плохо спит. Ночью всегда просыпается около часа ночи и начинает сначала хныкать, а потом сильно плакать. Успокаивается только с бутылочкой, пустышку не берет. А днем после засыпания спит иногда пол-часа, иногда час, затем резко вскакивает с визгом и криком и бежит ко мне в другую комнату. Если я
вовремя подхватываю его, укладываю его и даю пить из бутылочки, то может заснуть еще на полчаса-час. Когда окончательно просыпается, то тоже сразу начинает плакать. Меня пугает именно этот его крик, как будто он чего-то испугался. Роды были трудные, помогали вакуумом. Может в этом причина?

Уважаемая мамочка! Вы сами называете причину - конечно, Ваш малыш, перенесший травму во время родов, как бы мы не думали, пока еще помнит о той боли, которую ему пришлось перенести во время родов, да еще к тому же видимо и сейчас по каким то причинам в семье не все в порядке,  в  моральном плане.
Положите его рядом, погладьте, Малыш будет гораздо лучше спать. А вообще, надо показаться вместе с ним  грамотному психологу, не путать с психиатром.

   Владимир: Здравствуйте! Нашей дочурке месяц, участковый педиатр и невропатолог после посещений сказали, что Ленусик немного возбудимый, прописали успокоительные средства, микстуры. Были на НСГ, в карточке написали: ткань мозга структурна, левый боковой желудочек в затылочном роге до 11 мм, остальные отделы, правый боковой желудочек не расширены, межполушарная щель до 4 мм, субарахноидальное пространство не расширено, заключение - эхопризнаки незрелости головного мозга. Скажите пожалуйста, что значат эти результаты, хорошо это или плохо, особенно беспокоит заключение. Следующий раз к невропаталогу надо через два месяца. В интернете начитался всякого, не поздно ли будет через два месяца к врачу, надо ли пить
 лекарства, может что-то другое предпринять. Спасибо.

Результаты вполне нормальны, а вот что касается препаратов, то скажу так: 1. - я не видел малыша, 2. - не знаю что назначено и схему приема, 3. - в наше время стоит обращаться к постоянному, желательно одному доктору, а не прыгать. В Интернете можно прочитать такое, что уже сегодня я могу сам работать брокером на бирже, но это не всегда так...

   Алена: Здравствуйте! Моему сынишке 3,5 года. Проблема заключается в том, что он очень плохо ест. Сейчас он весит всего 13 кг. рост 99 см. и очень худой. Помогите пожалуйста советом, что можно ему давать в качестве препарата повышающего аппетит и от чего лучше отказаться. Большое спасибо.

Алена! В этом возрасте абсолютная норма для ребенка 14,5 кг и 94-96 см. Чего Вы от него хотите. Я думаю что он у Вас нормальный, а в питании лучше использовать рыбу, молочные продукты и овощи - фрукты. В настоящее время по сезону лучше по максимуму отказаться от мяса и сделать упор на зелень, овощи и фрукты и конечно ягоды которые к стати говоря в небольших дозах усиливают аппетит при приеме за 30 - 50 минут до еды.

   Дмитрий: Сыну 1,5 года. Состоит на учете у аллерголога. Сейчас третий день высокая температура - до 39,2. 2-3 раза в день сбиваем температуру. Сейчас лезут зубки (два верхних клыка). Так что особого внимания не обращали. Вчера вызвали врача. Посмотрел, сказал наверное температура от зубов, прописал жаропонижающие средства и рекомендовал сбивать температуру после 38,5. Позавчера впервые обратили внимание что у сына под мышкой пятнышко появилось. Диаметром миллиметров 5. Чуть припухшее, красное, сухое. Похоже на уже почти заживший фурункул, но ярко выраженного ядра не было. Сегодня утром пятно увеличилось до 1,5 см. Еще больше покраснело и стало влажным. Сейчас рядом появилась маленькая красная точка. При этом это место стало ребенка беспокоить. Вызвали еще раз врача, ждем его. Но проблема в том, что мы сейчас отдыхаем в небольшом городке в Лен. области в Волховском районе. Нет особого доверия к местным врачам. Что делать? Может быть пора выезжать в Питер? И как с температурой ехать? Может быть есть координаты к кому можно обратиться в Питере, телефоны и т.д.

Уважаемый Дмитрий! Судя по Вашему описанию - это похоже на карбункул, и в этом возрасте - обязательна госпитализация с дачей антибиотиков. В качестве жаропонижающей можно сделать литическую смесь и ехать, или еще лучше вызвать скорую и договориться с ней о перевозке в Питер.

   Елена:  Здравствуйте! моему сыну 1 год и 10 мес. ребенок здоров. развитие нормальное. на настоящий момент его рост составляет 92см, вес 18 кг. врач считает, что "все в рамках нормы", но меня интересует, нет ли избытка массы тела и как его корректировать. заранее благодарна.

Уважаемая Елена! У вашего ребенка вес в норме. Так как и рост он превышает для своего возраста, а считают росто-весовой показатель.

   Александр: Скажите, пожалуйста, какова суточная потребность ребёнка 3-х лет в белках, жирах и углеводах. До какого предела безопасно снижать количество углеводов у ребёнка с диатезом ?   Заранее спасибо.

Уважаемый Александр! Не заморачивайтесь на коллараже, лучше решите проблему с Атопическим диатезом. Что касается углеводов, то сладкого давать не надо, углеводов достаточно ребенку из фруктов, ягод и овощей.

   Рина: Здравствуйте доктор! У меня маленький ребенок (5,5 месяцев) и, к сожалению, нет возможности отлучаться из дома часто и надолго. У меня проблема. Со вчерашнего дня болит спина. До родов был хронический остеохондроз, и поэтому я знаю как это больно. Но сейчас боль совсем другая. В районе спины (от правой лопатки и до поясницы по прямой вниз) болит так как-будто оса укусила. При том это случается эпизодически. Болит без видимых причин (ни каких наклонов или поднятия тяжести) секунду боли, полчаса-час перерыв. Ночью боли не чувствовала. А теперь вопрос. Что это может быть? К какому врачу обратиться? Что может помочь в домашних условиях? Заранее спасибо за ответ.

Необходимо проверить следующее: 1.- наличие Ишиаза - это тот же самый вертебролог или невропатолог, и холецистит (что менее вероятно) терапевт или гастроэнтеролог.

   Оксана: Моему ребенку 1,4 только что перенесли инф. мононуклеоз Можете ли вы посоветовать что можно попринимать для повышения иммунитета.

Милайф по схеме или еще лучше Т-активин в/м.

   ТатьянаМ.: Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев.Попали в больницу с острой кишечной инфекцией. Ставили уколы с цефотаксимом внутримышечно (хотя в инструкции написано, что детям до 2-х лет внутримышечно вводить препарат нельзя), назначили пропить упаковку бифиформа (хотя препарат предназначен для детей старше 2-х лет), после больницы участковый врач назначил пропить курс бактисубтила (хотя в аннотации написано, что препарат не назначается детям до 3-х лет). Почему врачи назначают препараты, несоответствующие возрасту ребенка? Какие последствия для здоровья ребенка может иметь применение этих препаратов? С уважением Татьяна М.

Уважаемая Татьяна М.! Ответить на Ваш вопрос не просто. Как бы это правильнее сказать..., но ладно. 1. - аннотация, написанная для любого препарата - для родителей, но при этом существуют правила для специалистов, которые не написаны в этих листках; 2. - Возможно что я бы назначил другие препараты, но это так называемые препараты выбора. Что касается чем грозит, то все просто, антибиотики как и кишечная инфекция несет за собой дисбактериоз который и закрыли 2 последних препарата, но возможно не полностью. С уважением.

   Айгуля: Ребенку 2 года последние 3 недели жалуется на боли во влагалище, покраснений нет, анализы на глист-нет, врач назначила тетраборат натрия делать примочки после каждого испражнения. Вроде бы прошло но временами всеже жалуется. Вчера заметила, перед тем как заснуть что-то ее беспокоит, временами сжимается в комочек, а затем оппускает.На вопрос больно ли отвечает положительно. Что делать пожалуйста помогите, может ли это сказаться в дальнейшем ведь это давочка. Заранее спасибо! г.Бишкек.

Срочно идти к детскому гинекологу!!!!

   Станислава: У мальчика 8 лет появилась шишечка примерно 9х9 мм на задней части шеи. В школе на медосмотре сказали, что это лимфатический узел. Ничего делать не надо, просто наблюдать. Но я не очень доверяю медсестре. Помогите, пожалуйста. К какому специалисту нам обратиться и  что это может быть?

Региональные лимфоузлы, в том числе и шейные увеличиваются и уплотняются при воспалении в зоне его действия - идти надо к ЛОР врачу и педиатру.

   Ирина: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какая норма тестостерона должна быть у мальчика в возрасте 10 лет? В каких единицах измеряется этот гормон? Как влияет его содержание на развитее ребёнка в этом возрасте? Каковы причины и последствия пониженного уровня тестостерона? Заранее благодарю.

Этот гормон отвечает за половое созревание и сексуальное влечение. Соответственно можно пока говорить только о задержке или усиленном (раннем) половом созревании. В разных лабораториях нормы гормонов, в том числе и тестостерона, может варьировать в различных пределах в зависимости от метода определения. В большинстве лабораторий норма тестостерона составляет от 9,5 до 41,3 нмоль/л у мужчин. У мальчиков этого возраста его должно быть несколько меньше и границы сдвигаются от 4,5 до 41,3 нмоль/л.

   Анна: Здравствуйте! Моей дочери 3,3г.Недавно она перенесла Ацетономический криз. Нам сделали УЗИ брюшной полости и почек. Поджелудочная железа увеличена. Врач сказала, что это на фоне криза. Назначила нам креон по 1/2таблетки во время еды 2-3 раза в день в течении 2 недель и диету.(нельзя помидоры, капусту, черный хлеб, жареное, жирное, колбасные изделия, какао). Подскажите пожалуйста, как долго придерживаться нам этих ограничений? И еще врач который делал УЗИ сказала, что есть возможность появления панкреатита. А можно ли его избежать?.

Строгая диета в течении не менее года  + сейчас выполнение терапии предотвратит Панкреатит. И еще обязательно смотрите, чтобы не было повтора криза.

   N.: Уважаемый доктор, помогите! Малыш 6 месяцев упал с кровати. Каких можно ожидать симптомов? Зачем нужно проследить? Какому врачу показаться. Помогите, пожалуйста!

Как правило в этом возрасте страшного нечего не происходит, но на всякий случай обратите внимание на срыгивание до рвоты, не связанной с приемом пищи, увеличивающиеся шишки,  возбуждения или повышенной (не нормальной сонливости для вашего малыша). Показаться лучше хирургу - травматологу.

   Ольга: Здравствуйте, доктор. Нам уже 1,9, но хочется узнать вот что. Когда родился сын поставили диагноз СПНРВ , геморрагический синдром, что означают эти буквы и чем страшен синдром. стоим на учете у невропатолога, плохо спит ночью.И еще - родился мальчик с весом 3900, в 1 год весил 13300 рост 80 см,в 1,6 вес 15200 рост85 см, а сейчас около16-17, не много ли? мальчик кушает не много, мучное и хлеб не ест, ну если иногда или это комплекция такая.

У Вашего ребенка немного превышает вес, но если ребенок подвижен, то все в норме. СПНРВ - сейчас это ничего, необходимо провести 3 курса массажа и бассейн + масса любви.

   Юля: Дочке 1 г.3 мес., накапливающаяся аллергия на все молочные продукты (с введением прикорма очень хорошо пошел кефир, но через несколько месяцев ежедневного кормления вся спинка, шейка и складочкм рук- ног покрылись красными шершавыми пятнами. Перестали давать совсем, тогда еще грудью кормились, мазали болтушкой на основе талька- все за неделю как рукой сняло. Врач сказал подождать с молочным до года. Ровно в год дочка отказалась от груди, и я стала делать каши на молоке, потом давать творог и йогурт- все было хорошо, а через 3 месяца- опять резко обсыпало). Что делать, ведь деткам надо много молочного?? Чем можно заменить и в каких количествах, чтобы получала то же, что и из этих необходимых 0,5 л молока в день? Сою давать не хочется.

Уважаемая Юлия! Ответить на Ваш вопрос однозначно сложно, но решение лежит, как это часто бывает на поверхности: 1. - Необходимо провести Аллергологическое исследование крови на аллергены и иммунные комплексы и после этого удалить их. 2.- пока можно попробовать козье молоко, но не затягивать с обследованием. 3.- лучше всего показать ребенка грамотному специалисту. Если Вы живете в Москве или ближнем Подмосковье можете обратиться к нам в центр по адресу: www.ambulans.ru, если в Самаре, то в Центр Аллергологии и иммунологии при госпитале ветеранов ВОВ, если в Ульяновске, то в Областную Клиническую Детскую Больницу на кафедру к Черданцеву или другим специалистам кафедры.

   Алена: Здравствуйте! Моему сыну год, он до сих пор когда просыпается, зовет меня плачем? Это нормально?

Алена! Вряд ли Вас порадую, но это не совсем нормально. Надо разбираться. Как у Вас моральное состояние в семье? Скорее всего это психологические факторы в семье или уже избалованность.

   Алена: Спасибо за ответ. В семье у нас все хорошо. Не знаю, может ли влиять мое состояние на ребенка (ему год и месяц)... я очень часто впадаю в депрессию, мне бывает без причины грустно, но при ребенке я не плачу. С мужем отношения хорошие. Ребенок развивается, кушает хорошо, начинает говорить... Вот только этот плач при пробуждении, такой визгливый, внезапный. А как только я вхожу к нему в комнату - сразу улыбается, лопочет, ручкой "дай-дай" показывает.

Уважаемая Алена! Вы сами определили причину, конечно, это Ваша депрессия. Постарайтесь разобраться почему она возникает, или, точнее, почему появилась в первый раз. Чаще всего это какая то психологическая травма, перенесенная Вами когда то, но надо это понять и понять то, что это уже давно за спиной, а значит надо жить и радоваться жизни. Возможно потребуется помощь специалиста - психолога, не путать с психиатром. Возможно, что сможем помочь. Успехов Вам.

   Татьяна: Здравствуйте!  Моей дочке 2,9. Она ходит в садик, и естественно часто болеет, в основном ОРВИ, но после каждого ОРВИ у нее часто появляются приступы сильного кашля, причем они сопровождаются выходом большого количества слизи и пены. Это в основном происходит ночью, внезапно, длятся в течение 20-30мин, как только отойдет мокрота приступ прекращается и в течение остального дня она чувствует себя хорошо. Температуры при этом нет. Иногда воспитатели говорят мне, что она подкашливает, когда спит в обед.Нам прописали эуфиллин и лазолван. Эуфиллин иногда помогает, а лазолван нет. Дополнительно даю противоаллергенный препарат зиртек. Но ни кто не может поставить точного дагноза аллергия это или простудное. В прошлом году с таким кашлем нас забрали в больницу, поставили абструктивный бронхит, кололи эуффилин и преднизалон. После больницы сдали кровь на аллергию, ничего не показало. Говорят, что полное обследование можно проводить только после трех лет. Подскажите что делать?

Уважаемая Татьяна! Если исходить из описания состояния Вашей дочери, а как я понял у Вас дочь, могу сказать следующее: 1. - необходимо обследовать ребенка, причем не дожидаясь 3-х. летнего возраста, но не на аллергию, а на такою проблему как Хр. Бронхит и только возможно с обструкцией. 2. - Эуфилин и Лазалван препараты несколько, если не сказать грубее, разные и действие у них разное. 3. - Необходимо провести или точнее проводить профилактику заболеваемости, для этого надо посмотреть иммунный статус ребенка и, возможно, просто провести закаливание. Точнее можно рекомендовать что-то только после осмотра, или хотя бы при наличии анализов. С уважением.

   Татьяна: Ребенку сделали спинномозговую пункцию при подозрении на менингит во вторник вечером. Менингит не подтвердился. Общее состояние сейчас гораздо лучше. Прошло почти двое суток, ребенок жалуется на довольно сильные боли в пояснице и почему-то бедрах. Ей больно вставать. Врач говорит, что это бывает после пункции, пройдет. Но меня это очень тревожит. Сколько времени могут длиться такие боли, чем вообще может грозить пункция и в какие сроки это проявляется?

Уважаемая Татьяна! Спинномозговая пункция - дело серьезное. Осложнением является паралич нижних конечностей. Боли могут беспокоить в течении нескольких дней.

   Алла: Здравствуйте! Моей дочке 1,8 Уже около месяца очень мало ест. Она и раньше не съедала положенной нормы, как написанно в книге. Теперь она хочет есть только самостоятельно и только то, что она сама захочет и сколько захочет (очень мало).  Молоко и кефир пить не хочет, наверное потому, что до 1,6 пила грудное молоко. Зато любит соки и чай с лимоном.  Ведет себя как обычно очень резво и пока истощенной не смотрится. Сколько сейчас весит не знаю (врачам лень взвешивать, а дома весов нет), рост 84 см. Врач сказала пусть ест столько сколько хочет. Но я очень переживаю. Подскажите что делать! 

Для начала успокоиться и по возможности взвесить девочку или хотя бы прислать ее фото и размеры одежды в которых она ходит. mail: vash_malysh@mail.ru

   Алла: Здравствуйте. Сегодня я ее взвесила, она весит 12кг 750гр

Да, Вы, видимо, правы. Девочка весит меньше, чем надо, хотя и не намного. Первое что можно предпринять - это свободное вскармливание (ест тогда когда хочет, больше овощей и фруктов, порции очень маленькие) 2 - есть такие вещи как Ацедин-пепсин по чайной ложке 3 раза в день строго по времени питания, причем за 30 минут до планируемого питания.

   Natali: Доброе утро! После случившегося прошло уже не 10дней, а почти  4 недели. Наша 13 месячная дочь споткнулся и ударилась головой об дверь.На лбу на месте ушиба была небольшая царапина и мгновенно выросла большая шишка размером с 1/3 лба.Это было вечером после ужина, перед сном.Уснула она в обычном режиме.Около двух-трех часов прикладывали мокрое полотенце.Рвоты и температуры не было, ночью просыпалась и плакала из-за того, что переворачиваясь на бок подушкой терла по шишке. Наутро шишка сошла до легкой припухлости розоватого цвета. Встала на 2часа раньше обычного в хорошем настроении, сходила на горшочек, начала играть, координация движения как-бы не нарушена, с аппетитом поела.Весь день прошел в привычном режиме.И вот что меня заволновало - до сих пор  у нее заметен легкий бугорок на месте ушиба, если провести пальцем, то прощупывается тоненькое затвердение в виде шрама(в форме той-же царапины).Что это такое?И как долго оно будет? И по каким признакам определяют ЧМТ?Заранее спасибо Вам. Ждем ответа и здоровья всем!

Не полностью рассосалась гематома, но это нормально. Приблизительно 2 - 3 недели рассасывается, иногда остается больше чем на год. ЧМТ - тошнота, рвота, нарушение координации и т. д., к счастью дети маленькие сами природно защищены и ЗЧМТ у них бывает редко, и конечно, к счастью, нет его у Вашей дочери.

   Юля: Здравствуйте! У меня несколько вопросов:
1.сыну уже год и 9мес. а одно яичко до сих пор не опустилось врачи в Германии советуют делать операцию в 2а года что скажете Вы!?
2.в общем ребенок развивается нормально, много понимает, но говорит с года только мама и лепечет что-то на своем, нормально ли это если нет что делать!? спасибо!

Уважаемая Юля! Если я Вас правильно понял, то Вы сейчас живете в Германии. Если это так, то могу сказать, что Ваш ребенок развивается нормально. Неопущенное яичко требует оперативного лечения, а сроки подбирает хирург.

   Галина: Здравствуйте, уважаемый Борис Айзикович. Подскажите, какая диета должна быть при атопическом дерматите? Причем известно, что такая реакция у ребенка (2г.5мес.)после случайно съеденного меда (еще на цитрусовые). Врач прописал нам пить 1/4 супрастина 2р. в день, 1/2 кальция-пантотенат и активированный уголь 3р. в день. Мажем мазью, кот. приготовили по рецепту в аптеке (она на основе пчелиного воска...)И как долго нужно ее соблюдать? Заранее благодарна.

Диета простая! Не давать красное, оранжевое. Так же не давать никаких сладких лимонадов (спрайт, кола и т.д.), применять в пищу овощи - супы, с ограничением свеклы и моркови, фрукты за исключением цитрусовых, персиков, абрикоса. Мясо отварное - говядина, индейка, постная баранина, рыба - морская и речная - лучше в духовке, и конечно не есть сладости и мед. Молоко: лучше кисломолочные продукты и козье молоко. Каши - греча, овес, овсянка. Кормить лучше дробно и часто.

<<<вернуться в начало                   

Перепечатка и использование материалов сайта в интернете или печатных СМИ ЗАПРЕЩЕНЫ 

без письменного разрешения администрации сайта!

При использовании  материалов  ссылка на сайт "Мамочки - сайт для родителей" ОБЯЗАТЕЛЬНА!